骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性關(guān)節(jié)疾病，其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，多見(jiàn)于中老年人。女性多于男性，好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等部位。研究發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎患者往往存在不同程度的肌力減退，肌力下降又可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加上肌腱、韌帶等軟組織的強(qiáng)度下降，造成關(guān)節(jié)穩(wěn)定性進(jìn)一步下降，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降造成關(guān)節(jié)面的應(yīng)力分布變化，促進(jìn)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。因此增強(qiáng)下肢肌力，提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，是防止骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步發(fā)展，促進(jìn)骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)的關(guān)鍵之一。
但運(yùn)動(dòng)和鍛煉必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉反而會(huì)加重膝關(guān)節(jié)磨損，導(dǎo)致病情惡化。膝關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則是主動(dòng)不負(fù)重為主，先做增強(qiáng)肌力鍛煉，再逐漸增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。常用的肌力訓(xùn)練方法有等長(zhǎng)、等張、等速肌力訓(xùn)練。等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練可防止肌肉萎縮，消除腫脹，訓(xùn)練時(shí)不需要關(guān)節(jié)活動(dòng)，因此比較適合老年人、關(guān)節(jié)肌力較弱和關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中有明顯疼痛的患者。等張肌力訓(xùn)練可增強(qiáng)全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)的肌力，改善局部血液循環(huán)，但對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎急性期患者、關(guān)節(jié)明顯攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛者都不適宜進(jìn)行等張肌力訓(xùn)練。
