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• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)

  NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說(shuō)就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過(guò)腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話(huà)就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛冢吘共皇钦５慕馄式Y(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時(shí)就診，包括自己家里的相關(guān)處理。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 8305次

• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱(chēng)NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說(shuō)過(guò)，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問(wèn)題，但是有些家屬很想知道，為什么會(huì)發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病，其實(shí)NEC發(fā)病，主要就是常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見(jiàn)。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)還有國(guó)際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說(shuō)對(duì)于具體誘因來(lái)說(shuō)，只能通過(guò)經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來(lái)說(shuō)，還是早產(chǎn)兒常見(jiàn)，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7123次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎有哪些臨床表現(xiàn)
  主要見(jiàn)于男嬰，以散發(fā)病例為主，無(wú)明顯的季節(jié)性，主要表現(xiàn)為全身的癥狀有反應(yīng)差、神萎、拒食，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)面色蒼白，而且四肢厥冷，酸中毒，黃疸加重，還會(huì)伴有腹脹腸鳴音減弱，胃排空延遲、胃潴留。還會(huì)出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物可呈現(xiàn)咖啡樣或者是帶膽汁樣，還有腹瀉，開(kāi)始是為水樣便，每天五次，一到兩天之后變成血樣便，可以是鮮血或者是果醬樣或者是黑糞，有的孩子僅有大便隱血陽(yáng)性，如果病情進(jìn)展還可以出現(xiàn)敗血癥，多臟器功能不全、腸穿孔等這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-20 4276次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的腸道病理和臨床表現(xiàn)
  新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎好發(fā)的部位是在回腸遠(yuǎn)端以及近段的升結(jié)腸，腸道病變范圍的輕重懸殊，對(duì)于輕癥患者可以?xún)H有數(shù)厘米重者可以累及整個(gè)胃腸道，但十二指腸較少受累，它的主要病理變化是腸腔充氣，黏膜班片狀或者大片壞死，可以有不同程度的出血以及壞死，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)腸壁全層壞死，并且泛發(fā)穿孔。本病多見(jiàn)于早產(chǎn)兒大多在身后兩周內(nèi)，極低體重兒可以延遲至兩個(gè)月，在病初可以表現(xiàn)為體溫不升，呼吸暫停，心動(dòng)過(guò)緩，巨乳以及嗜睡等，同時(shí)或者隨后出現(xiàn)不同程度地為胃儲(chǔ)留，腹脹，嘔吐，腹瀉以及血便，檢查可以看到腹壁發(fā)紅出現(xiàn)腸型，腸鳴音減弱或者消失，嚴(yán)重者常并發(fā)敗血癥、腸穿孔和腹膜炎，發(fā)展為呼吸衰竭休克，彌漫性血管內(nèi)凝血而死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-02 4313次

• 什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎
  新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩。患者常常以腹瀉、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-30 1802次

• 什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線(xiàn)特征的一種嚴(yán)重疾病，若同時(shí)伴有腸壁積氣和門(mén)靜脈積氣，死亡率很高。意見(jiàn)建議：治療上要禁食，同時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。這個(gè)病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時(shí)要考慮手術(shù)。
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2703次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴(yán)重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒(méi)有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見(jiàn)的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會(huì)出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對(duì)于高危的患兒要隨時(shí)的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 153次