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妙手醫生精選

單純舒張壓高血壓

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醫生主講實錄

單純舒張壓的高血壓是指舒張壓大等于90毫米汞柱,而收縮壓低于140毫米汞柱,稱之為單純舒張壓高血壓。

單純舒張壓高血壓原因主要是考慮一些心率增快或者血容量增多而引起的血壓升高,可以選擇藥物主要包括這三類藥物:

第一,β受體阻滯劑,通過降低心率來降低血壓,并且能夠降低交感神經的活性,包括托洛爾片、阿替洛爾片等,以及美托洛爾緩釋片也可以。

第二,降低舒張壓的藥物,包括利尿劑,常用的有埔塞米等,這類藥物有效地降低舒張壓,但是有一定的副作用,主要是電解質紊亂、低鈉血癥等,所以應用期間應該注意監測血生化,避免出現一些問題。

第三,可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它對于舒張壓也有明顯的作用,但是該類藥物也有一定的毒副作用,主要是引起干咳或者血管神經性水腫,加以注意就可以。

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