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• 重度高血壓患者能慢跑嗎

  重度高血壓病指的就是嚴(yán)重的高血壓病，這類患者我們?cè)谘獕嚎刂频嚼硐霠顟B(tài)之后，是可以進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)，而且我們也鼓勵(lì)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。但是如果你高血壓病，現(xiàn)在正是在急性期，你血壓現(xiàn)在就180/110甚至更高，舒張壓在120以上，這個(gè)狀態(tài)下你去運(yùn)動(dòng)，已經(jīng)在血壓危險(xiǎn)的狀態(tài)下去運(yùn)動(dòng)，那這肯定是不推薦的。所以我們知道，運(yùn)動(dòng)方式的選擇和運(yùn)動(dòng)的時(shí)機(jī)，是你在穩(wěn)定期去長(zhǎng)期的堅(jiān)持，而預(yù)防高血壓病的復(fù)發(fā)，是這樣的一個(gè)概念，不是說我今天血壓高了，我去運(yùn)動(dòng)就能降壓，不是這樣的。所以運(yùn)動(dòng)的規(guī)范性，和運(yùn)動(dòng)的合理性，也是我們推薦的原則。什么是正常的合理的運(yùn)動(dòng)呢，我們要求對(duì)心血管相關(guān)疾病二級(jí)預(yù)防中，或者是三級(jí)預(yù)防中提到了有ABCDE，這里面E就代表Exercise，這樣一個(gè)詞的首寫字母，叫運(yùn)動(dòng)康復(fù)，就是要有合理的運(yùn)動(dòng)方式。像中老年人我們推薦慢跑或者快走，一天運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，差不多是30分鐘左右，要有氧運(yùn)動(dòng)。不是做一些暴力運(yùn)動(dòng)，或者是做一些體能運(yùn)動(dòng)，比如舉杠鈴。老年人會(huì)選擇一些，特殊的極端的運(yùn)動(dòng)方式，那個(gè)不是推薦的，或者打打太極拳，或者是游游泳，這都是比較好的一種運(yùn)動(dòng)方式的選擇，貴在堅(jiān)持，每周至少三次，這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)形式。而且選擇運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，最好選擇在黃昏這個(gè)時(shí)間，而不是選擇早晨這個(gè)時(shí)間段運(yùn)動(dòng)，對(duì)高血壓病患者，這個(gè)時(shí)候是你一天血壓中，最高的一個(gè)狀態(tài)，你又不吃早飯，比如說在夏季或者在冬季特別寒冷的時(shí)候，就一下子去運(yùn)動(dòng)，這樣也會(huì)造成不良的一個(gè)結(jié)果。

  

  02:25
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 2277次

• 既有高血壓又有糖尿病該如何用藥？

  既有高血壓又有糖尿病的病人，實(shí)際上對(duì)于內(nèi)分泌的大夫來說，應(yīng)該是一個(gè)很常見的情況。實(shí)際上我們目前來說，糖尿病患者差不多在50%以上的人都會(huì)合并有高血壓。因此對(duì)于糖尿病的病人合并高血壓是一個(gè)比較常態(tài)化、常見的情況，它的治療是降糖和降壓的同時(shí)的。對(duì)于降壓藥物的選擇上，我們更愿意使用敏感性的一些藥物，那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。

  

  01:23
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 6653次

• 高血壓患者如何用藥
  對(duì)于存在高血壓的患者，建議要首選一線長(zhǎng)效的降壓藥物，如果單純服用一種降壓藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，建議患者可以聯(lián)合其他的類型降壓藥物協(xié)同降壓，不要將一種降壓藥物用到極量，這樣很有可能會(huì)出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。除此之外，如果患者目前血壓比較高，建議要加用利尿劑，比如說可以結(jié)合口服氫氯噻嗪片。除此之外，在口服降壓藥的同時(shí)，要注意定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。而且建議患者盡可能選擇適合自身病情的降壓藥物，比如說高血壓的患者伴有腎功能不全，這個(gè)時(shí)候建議患者可以選擇口服鈣通道組織劑，像口服硝苯地平控釋片或者是非洛地平，相對(duì)而言更為適合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-06 1933次

• 長(zhǎng)期高血壓患者如何用藥？
  高血壓必須服用西藥來維持，西藥的確存在很多的副作用，但如果把這些副作用變成輔助治療的作用，那是最好的。不能完全應(yīng)用中藥去治療，中藥可能對(duì)表面的癥狀有些好處，但實(shí)際的血壓還是高，容易腦出血。在用藥方面分為常用的鈣離子通道阻滯劑的普通型，比如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平等，還有鈣離子通道劑。像治療中重度高血壓，尤其是適用于血容量高的患者，噻嗪類利尿劑使用最多，但是不良反應(yīng)也很多，比如心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。所以說在用藥的方面還是要結(jié)合自身的情況。高血壓是一種慢性病，一般還需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的給藥，不能中斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-25 1316次

• 輕中重度高血壓患者如何用藥
  高血壓是一種常見病，也是引起冠心病，腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。輕度高血壓可以不用藥物治療，可以通過飲食，運(yùn)動(dòng)，改善生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)理。清淡飲食，低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉。中重度高血壓可以口服藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有利尿藥，β受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑。一般需要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行用藥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 長(zhǎng)期高血壓患者如何用藥？
  高血壓必須服用西藥來維持，西藥的確存在很多的副作用，但如果把這些副作用變成輔助治療的作用，那是最好的。不能完全應(yīng)用中藥去治療，中藥可能對(duì)表面的癥狀有些好處，但實(shí)際的血壓還是高，容易腦出血。 在用藥方面分為常用的鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平等。像治療中、重度高血壓，尤其是適用于血容量高的患者，噻嗪類利尿劑使用最多，但是不良反應(yīng)也很多，比如心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。所以說在用藥的方面還是要結(jié)合自身的情況。高血壓是一種慢性病，一般還需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的給藥，不能中斷。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 怎樣區(qū)分輕、中、重度高血壓病
  高血壓病根據(jù)血壓升高的程度，可分為輕度、中度和重度。這種分類有助于醫(yī)生制定合適的治療方案，以及患者自我管理病情。1、輕度高血壓病輕度高血壓通常指收縮壓在140-159mmHg和/或舒張壓在90-99mmHg之間。此時(shí)，患者可能無(wú)明顯癥狀，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 怎樣區(qū)分輕、中、重度高血壓病
  一般情況下醫(yī)生根據(jù)病情為患者制定相關(guān)的治療方案，常把一些病的情況分成幾個(gè)等級(jí)，以便形成具體的治療方案，而高血壓病的分級(jí)也是在這種情況下形成的，并且其標(biāo)準(zhǔn)是有前提條件的。比如高血壓病分為輕中重三個(gè)等級(jí)，但前提條件是患者沒有服用任何降血壓的藥物，并處于發(fā)病狀態(tài)，醫(yī)生根據(jù)患者血壓升高的水平，把高血壓分為輕
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 139次