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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3915次

• 甲亢為什么會轉(zhuǎn)成甲減

  甲亢有兩大類病因，一大類是甲狀腺功能真的亢進了，比方說大脖子甲亢病也叫Graves病，比方說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比方說甲狀腺腺瘤或碘甲亢，這些甲亢在治療過程中，會因為治療方式的不同，發(fā)生甲減的風險也是不一樣的。藥物治療基本上不會發(fā)生甲減，碘131治療和手術(shù)治療，發(fā)生甲減的比例就會比較高，所以第一類的甲亢產(chǎn)生甲減的原因，都是因為治療方式所導(dǎo)致的后果。而有一部分患者的甲狀腺功能亢進，從我們醫(yī)學(xué)角度名詞，其實應(yīng)該叫做甲狀腺毒癥，它們是因為甲狀腺發(fā)炎了，導(dǎo)致甲狀腺細胞的破壞，一過性的甲狀腺激素釋放增多所產(chǎn)生的甲亢的癥狀。這種甲亢其實是可以自我恢復(fù)的，但是因為這種疾病的病因，是炎癥破壞了甲狀腺細胞，所以破壞的細胞如果過多，會導(dǎo)致患者會在炎癥恢復(fù)之后，甲狀腺細胞數(shù)目不足，而引起疾病病程中的甲狀腺功能減退，這是一個自然病程的發(fā)生和治療方式無關(guān)。

  

  01:39
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4295次

• 為什么甲亢變甲減
  甲亢變甲減的原因，主要是甲亢地時候治療方法選擇了碘131這個方法，碘131治療甲亢的一個副作用，最大的副作用就是會變成甲減，因為它把甲狀腺破壞過多了，剩下的那點甲狀腺就不夠分泌足夠甲狀腺激素，就會變成甲減，這是碘131治療的后果。如果是甲亢病人，是用藥物來治療，在用藥過程當中，也有可能會變成甲減，因為用藥同樣的劑量用久了，甲亢指標逐漸好轉(zhuǎn)，有可能沒有及時地復(fù)查，然后繼續(xù)用這個劑量，用著用大了，就會造成藥物性的甲減。這時候就會變成甲減，但是這個甲減是可以恢復(fù)得過來，就是把藥物減量，或者是補充優(yōu)甲樂一段時間之后，這個甲減的指標就會恢復(fù)過來。
  語音時長 01:35”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-04-01 8222次

• 甲亢會變甲減嗎
  甲亢是會變?yōu)榧诇p的，因為如果是口服抗甲亢藥物就有可能變?yōu)樗幬镄约诇p，如果出現(xiàn)了此種情況只需要將口服抗甲亢藥物減量甚至停用，就可以使得變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的患者的甲狀腺功能恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。但是如果是因為放射碘以及手術(shù)導(dǎo)致的甲減，就為終生性的甲減，是不能夠使得甲減治愈的，需要終生服用左甲狀腺素納片來對甲狀腺激素進行補充，不過好在此類藥物相對來說都比較便宜，而且服用方式簡單，使得患者不必大可驚慌。
  語音時長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-15 2689次

• 甲亢為什么會變甲減
  甲亢會變成甲減的原因，可能是由于在治療過程中，使用抗甲狀腺藥物劑量過大，或者是選擇用放射性碘治療。甲狀腺疾病本身對甲狀腺細胞有一定的破壞作用，當這種破壞作用逐漸增加，使許多甲狀腺細胞被破壞，功能就會下降，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的現(xiàn)象。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-23 2202次

• 甲減變甲亢為什么
  甲減變甲亢可以考慮是由于甲狀腺激素類的藥物進行補充過量所導(dǎo)致的甲亢現(xiàn)象，或是由于補充過量的碘所引起的。建議患者在日常飲食上要注意，多吃富含營養(yǎng)及高蛋白的食物，避免吃辛辣油膩刺激性的食物，定期檢測甲功，能根據(jù)病情，對癥治療，不要盲目用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-21 2101次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因為甲狀腺手術(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲減不治會變甲亢嗎
  甲減患者不治療是不會變成甲亢的，但是會對身體的傷害越來越嚴重，所以甲減患者一旦發(fā)現(xiàn)就要接受治療。甲減的患者主要是由于體內(nèi)的甲狀腺激素不足，而引起的一系列低代謝癥狀，包括怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，注意力不集中，嗜睡，皮膚干燥，聲音嘶啞等。甲減對身體的傷害是很大的，對全身各個器官都會有影
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 201次