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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16617次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37448次

• 一型呼吸衰竭病因
  一型呼吸衰竭是由各種原因引起肺換氣功能障礙、出現嚴重的低氧血癥。其中上呼吸道疾病是可以引起一型呼吸衰竭，例如會厭炎、喉頭水腫、氣管狹窄或氣管異物，上呼吸道的出血、損傷、腫瘤等，患者可以因此而出現低氧血癥一型呼吸衰竭。此外肺實質的相關疾病也可以引起，例如彌漫性肺間質纖維化、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、誤吸、溺水、肺挫傷、放射性肺炎、肺水腫、彌漫性的肺泡出血、肺血管炎、肺栓塞等。故導致一型呼吸衰竭的病因有很多，要根據病情予以相應的治療。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-05-07 1767次

• 一型呼吸衰竭常見病因
  引起患者出現一型呼吸衰竭常見的病因有彌漫性的肺實質損害，比如心源性的肺水腫，充血性的心力衰竭，二尖瓣狹窄，液體的負荷過度。非心源性的肺水腫，如急性的呼吸窘迫綜合征，脂肪栓塞綜合征，溺水，神經源性的肺水腫，還有肺炎，慢性阻塞性肺病，肺纖維化，肺部腫瘤等等，還有局灶性的肺實質損害，比如肺不張，肺挫傷，以及無肺實質損害的疾病，氣胸，胸腔積液，肺栓塞等等。
  語音時長 01:14”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-18 2655次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別有哪些
  一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎上還伴有二氧化碳潴留，就是動脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來說當出現呼吸衰竭的時候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會引起二型呼吸衰竭。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 3906次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭有什么區別
  病情分析：前者是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳正常或者偏低，多由重癥肺炎、肺間質纖維化等引起，主要表現為呼吸困難。而后者除了氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，出現意識改變，先興奮后抑制。血氣分析檢查可區分二者。意見建議：治療主要是糾正缺氧狀態，改善氧合，保持呼吸道通暢，及時吸痰護理，積極治療引起呼吸衰竭的疾病，必要時可氣管插管、機械通氣輔助通氣。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-10 1501次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次

• 一型呼吸衰竭的表現
  I型呼吸衰竭其臨床表現主要是由于動脈低氧血癥和組織缺氧所導致。臨床表現主要表現為以下三點：一、患者出現呼吸困難，呼吸急促，深快，常伴有過度通氣。二、對于患者出現發紺等表現，如口唇，四肢末端以及黏膜比較明顯。三、對于低氧血癥，隨著病情進展，患者可能出現一些神經精神癥狀，如煩躁，嗜睡，昏迷，甚至出現抽搐
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 78次