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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16599次

• 一型和二型呼吸衰竭區(qū)別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說(shuō)只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒(méi)有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說(shuō)意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說(shuō)，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 37435次

• 急性呼吸衰竭常見(jiàn)病因
  急性呼吸衰竭，可見(jiàn)于：1.感染，比如肺部的感染。患者可出現(xiàn)發(fā)熱，氣喘，血氧飽和度下降，痰液增多等情況，化驗(yàn)結(jié)果顯示，炎癥指標(biāo)明顯偏高，胸部ct提示滲出性病變，應(yīng)該給予抗感染治療，同時(shí)留取痰培養(yǎng)，后期根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素。2.氣胸，是由于多種原因造成胸膜腔破裂，肺內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔，從而導(dǎo)致肺的膨脹受到限制，嚴(yán)重的可擠壓縱膈，導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，此時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快給予胸膜腔穿刺引流，使進(jìn)入胸膜腔的氣體排出體外。3.哮喘或慢阻肺，由于大氣道的痙攣，導(dǎo)致肺通氣功能障礙，在急性發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 1563次

• 慢性呼吸衰竭常見(jiàn)病因
  慢性呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導(dǎo)致的低氧血癥，伴或不伴有高碳酸血癥的一系列病理生理改變的臨床綜合征。原因可為肺部原有的慢性疾病，比如肺氣腫、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、嚴(yán)重的肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺炎、塵肺病等，以及胸廓和神經(jīng)肌肉病變，如胸部手術(shù)、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形、脊索側(cè)索硬化等可導(dǎo)致慢性呼吸衰竭，治療需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 1724次

• 呼吸衰竭常見(jiàn)病因是什么
  病情分析：引起呼吸衰竭的常見(jiàn)病因有肺部疾病、胸廓疾病、胸膜疾病、肺部血管疾病等等，此外腦血管疾病、神經(jīng)肌肉病變、外傷引起肺挫傷、心力衰竭以及各種原因引起的ARDS等。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭是一種需要住院治療的疾病。首先要給予糾正引起呼吸衰竭的原因的治療，其次還要針對(duì)呼吸衰竭的類(lèi)型給予相應(yīng)的氧療或機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2202次

• 呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是什么
  主要有肺血管病變，肺組織病變，胸廓病變等原因所導(dǎo)致。要根據(jù)呼吸衰竭不同的類(lèi)型嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療方案，必要時(shí)需要結(jié)合氣管插管，機(jī)械通氣等方式進(jìn)行改善。對(duì)于由于肺部感染所導(dǎo)致的呼吸衰竭，要注意結(jié)合抗炎治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-03 2102次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見(jiàn)于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見(jiàn)于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 1型呼吸衰竭常見(jiàn)哪些疾病
  1型呼吸衰竭常見(jiàn)于嚴(yán)重的肺部感染性疾病、急性肺栓塞、肺部間質(zhì)性疾病等等，這些疾病都是肺換氣功能存在障礙情況，1型呼吸衰竭主要是缺氧為特點(diǎn)，稱(chēng)為低氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鰴z查提示氧分壓＜60mmHg，二氧化碳分壓可以正常或者略降低。1、按照發(fā)病機(jī)制，可分為通氣性呼吸衰竭和換氣型呼吸衰竭。也可分為泵衰竭和
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 2184次