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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 5787次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-29 2222次

• 老年結核病診斷
  老年肺結核的診斷，主要依靠臨床癥狀、胸部x線表現，包括胸部ct表現。痰結核分枝桿菌檢查及其他的各種輔助診斷技術。但是，在診斷的過程中應該注意以下幾點：一、認識到老年人是結核病的危險人群，尤其并發糖尿病、矽肺、惡性腫瘤等免疫功能低下的，更要警惕罹患結核病的可能性。二、要認識到部分老年病患者，起病比較隱匿，癥狀不突出，不典型。胸部的影像學表現也可能欠典型。三、應該考慮到老年人可能難以提供準確的既往結核病史，結核接觸史等對診斷有助的線索，需要仔細地詢問，細致觀察，全面綜合考慮分析，提高診斷的準確性。四、在老年重癥患者中，還應該警惕全身播散性、無反應性的結核病的可能性。痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核的主要手段和依據。各種報告，老年肺結核痰菌檢出率可以達到50%~60%，包括痰涂片，抗酸染色或者是熒光染色法及培養法。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-24 1021次

• 妊娠結核病的診斷
  早期妊娠結核病的診斷，往往被人妊娠期的生理反應所掩蓋，特別是懷孕早期，要避免放射線而不能及時行x線檢查，沒有辦法準確判斷是否存在活動性肺結核，導致結核病惡化。結合分子桿菌播散嚴重可以并發結核性腦膜炎危及孕婦及胎兒的生命。對于妊娠肺結核診斷，需要有以下幾點依據：第一，結核中毒癥狀如乏力、盜汗、發熱、體重減輕特別是慢性咳嗽，經抗感染治療沒有效果。第二，有結核接觸史。第三，結核菌素試驗，這項試驗作為高危孕婦的常規檢查，以篩檢是否有結核分支桿菌感染。第四，痰涂片抗酸桿菌檢查，痰培養，痰涂片抗酸桿菌檢查，快速簡便，若為陽性則肺結核診斷基本確定。第五，胸部的X線檢查，妊娠小于十二周或者是大于24周，一般不宜行胸部X線檢查，但是在妊娠三到五個月是可以，需在腰腹防護下行胸部X線檢查。
  語音時長 1:44”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-27 993次

• 怎樣診斷肺結核病
  病情分析：肺結核是一種慢性消耗性疾病，需要結合患者臨床表現、流行病學史以及輔助檢查綜合判斷，可以檢查肺部CT、血沉、結核菌素試驗、結核菌抗體等，通過上述相關輔助檢查，就可以判斷是否感染結核分枝桿菌。意見建議：肺結核患者要注意休息，定期的復查肺部CT，要規范的使用抗結核藥物，平常還需要定期的檢測肝腎功能，了解結核藥物的不良反應，如果出現過敏反應或者其他不能耐受的反應，就需要調整藥物。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-08-06 1102次

• 如何預防結核病？
  病情分析：要保持規律和健康的作息習慣，不要熬夜，多吃新鮮蔬菜和水果，適當鍛煉身體，增強體質，提高身體的免疫力，避免著急、情緒不佳等導致呼吸道免疫功能下降的誘因。意見建議：一旦出現乏力、盜汗、午后低熱、食欲不振的典型結核中毒癥狀，建議盡早到醫院就診，排查結核病。如果確診，建議早期、聯合、規律、全程使用抗結核藥物。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-10 1304次

• 如何預防結核病
  肺結核是由于結核桿菌引起的慢性肺部呼吸道傳染病，是具有很強的傳染性的，一般表現為咳嗽，咳血，氣喘等情況。預防肺結核一般出生的時候可以打卡介疫苗，隨著年齡的增長，再進行復種就可以了。建議平時加強運動，提升自身的免疫力，不要吃生冷、辛辣、刺激性
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-31 0次

• 如何預防兒童結核病
  一，應保護兒童免受結核菌的感染，兒童結核菌感染的傳染源，往往來自于家庭成員中痰涂片陽性的肺結核成年患者，兒童父母患有肺結核，該兒童受感染的風險就會增大，因此及時發現和徹底治愈家庭成員中的肺結核患者是避免兒童感染結核菌的關鍵。二，要減少已感染兒童發生結核病的機會，兒童結核菌素實驗ppd大于等于15毫米
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-24 173次