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擴(kuò)張型心肌病的病理改變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白,外觀灰白色,呈松弛狀態(tài),心臟擴(kuò)大兩倍于正常人,而且均有一定程度的心肌肥厚,一般認(rèn)為實(shí)際法與心臟擴(kuò)張,全心擴(kuò)大,左室為主,少數(shù)可以以右室擴(kuò)大為主,心室擴(kuò)大比心房明顯,心臟重量增加,成人病歷心臟重量常在四百至750克之間,少數(shù)有超過1千克者。

二、光線檢查,心肌病變呈非特異性,病理改變主要包括心肌纖維肥大非特異性,退行性病變以及間質(zhì)纖維化,病變以心肌纖維化為主,偶有小塊壞死,心肌細(xì)胞有不同程度的肥大以及萎縮,肌細(xì)胞間纖維組織增多。

三、電鏡檢查亦無特異性,心肌細(xì)胞肥大變性壞死以及纖維化,肥大與萎縮共存,無炎性細(xì)胞浸潤(rùn),線粒體異常,核大染色深,脊斷裂或者是消失肌漿網(wǎng)和橫管系統(tǒng)擴(kuò)張。

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