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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8140次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18145次

• 消化性潰瘍如何用藥
  一般藥物治療包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是強化黏膜防御能力，三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一，抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是質子泵抑制藥，主要有奧美拉唑，雷貝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性，從而阻止胃酸的分泌。第三，中和胃酸的藥物，抗酸藥比較常見的有氫氧化鋁凝膠，復方氫氧化鋁片，鋁碳酸鎂等，前列腺素具有細胞保護作用，其抗潰瘍作用主要是抑制胃酸分泌。增強胃黏膜防御功能的主要有硫糖鋁，還有膠體鉍劑，主要有去隔離作用，保護黏膜，促進前列腺素分泌與表皮生長因子形成復合物，促進上皮再生和潰瘍愈合。而抗幽門螺桿菌的治療，主要是阿莫西林、克拉霉素，藥物基本都是這些。
  語音時長 1:58”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-05 4453次

• 消化性潰瘍用藥原則
  消化性潰瘍的用藥通常起到緩解癥狀和促進潰瘍愈合的作用，例如可以起到抑制胃酸分泌的藥物以及保護胃黏膜的藥物，常與根除幽門螺旋桿菌治療配合使用。目前常用的藥物有質子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑，常見的H2受體阻滯劑有西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁。質子泵抑制劑常見的有奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，艾司奧美拉唑。常見的胃黏膜保護劑有硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀，以及氫氧化鋁等等，需要根據患者的病情加以選用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-01-17 3033次

• 消化性潰瘍如何用藥
  病情分析：消化性潰瘍的典型癥狀是中上腹痛和反酸呈周期性和節律性發作。當患者出現消化性潰瘍癥狀時，一般腹用抑制胃酸分泌藥物來進行治療。如果有幽門螺旋桿菌感染的情況，要根除幽門螺旋桿菌治療。意見建議：消化性潰瘍除了藥物治療以外，平時也要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-14 1202次

• 如何確診消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍可以根據臨床的癥狀以及胃鏡來進行確診。消化性潰瘍臨床會出現上腹部疼痛，并會出現有節律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會出現潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見建議：可服用抑酸藥和保護胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現陽性，需服用抗生素根治，平時要注意飲食清淡。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-29 1002次

• 消化性潰瘍如何用藥
  一般藥物治療包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是強化黏膜防御能力，三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一，抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是質子泵抑制藥，主要有奧美拉唑，雷貝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性，從而阻止胃酸
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-17 324次

• 消化性潰瘍如何用藥
  消化性潰瘍的治療需要綜合考慮抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等多方面因素。合理的藥物治療方案是緩解癥狀、促進潰瘍愈合的關鍵。主要采用以下藥物：一、抑制胃酸分泌藥質子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，是消
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次