問消化性潰瘍如何用藥

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• 消化性潰瘍癥狀.

  消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 1334次

• 消化性潰瘍癥狀

  慢性、周期性、節律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復發作的，多半都會出現上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發生，這是最典型的周期性、節律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發癥的病人，他就會出現隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現消化道出血的并發癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8811次

• 消化性潰瘍如何用藥
  常用中藥：本病屬中醫胃痛胃脘痛心痛等范疇，肝氣犯胃行主要癥狀為胃脘脹滿疼痛，每遇情緒波動而復發，經常噯氣，大便不暢，舌淡紅，舌苔薄白或薄黃，脈弦或弦數。選用藥物：柴胡舒肝丸調胃舒肝丸舒肝丸，養胃舒膠囊，氣滯胃痛沖劑，胃疏沖劑等。肝胃郁熱型主要癥狀為：胃脘灼痛，吞酸，口苦而干，喜冷飲，煩躁易怒，便干尿赤，舌紅，苔黃等。常選用藥物：左金丸，加味左金丸，龍膽瀉肝丸，潰瘍靈膠囊等。脾胃虛寒型主要癥狀為：胃脘隱痛，喜溫喜按，遇寒加重，空腹痛重，得食痛減，食后腹脹，厭食納呆，倦怠乏力，神疲懶言，胃寒肢冷，大便溏薄，嘔吐清痰，舌淡苔白，脈沉細弱，選用藥物：附子理中丸，黃芪建中丸，虛寒胃痛沖劑和膠囊等。
  語音時長 1:41”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-12 1561次

• 消化性潰瘍如何用藥
  一般藥物治療包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是強化黏膜防御能力，三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一，抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是質子泵抑制藥，主要有奧美拉唑，雷貝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性，從而阻止胃酸的分泌。第三，中和胃酸的藥物，抗酸藥比較常見的有氫氧化鋁凝膠，復方氫氧化鋁片，鋁碳酸鎂等，前列腺素具有細胞保護作用，其抗潰瘍作用主要是抑制胃酸分泌。增強胃黏膜防御功能的主要有硫糖鋁，還有膠體鉍劑，主要有去隔離作用，保護黏膜，促進前列腺素分泌與表皮生長因子形成復合物，促進上皮再生和潰瘍愈合。而抗幽門螺桿菌的治療，主要是阿莫西林、克拉霉素，藥物基本都是這些。
  語音時長 1:58”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-05 4442次

• 如何確診消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍可以根據臨床的癥狀以及胃鏡來進行確診。消化性潰瘍臨床會出現上腹部疼痛，并會出現有節律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會出現潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見建議：可服用抑酸藥和保護胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現陽性，需服用抗生素根治，平時要注意飲食清淡。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-29 1002次

• 消化性潰瘍如何確診
  病情分析：消化性潰瘍可以通過胃鏡檢查確診，如果不愿接受胃鏡檢查或者有禁忌的可以做X線鋇餐檢查。但消化性潰瘍有活動性出血、穿孔或懷疑穿孔、腸梗阻的情況下不能做X線鋇餐檢查。意見建議：消化性潰瘍不要吃辛辣等刺激性食物，也不要吃堅硬的食物，盡量吃一些清淡容易消化的食物，注意休息。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-16 1401次

• 消化性潰瘍如何用藥
  一般藥物治療包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是強化黏膜防御能力，三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一，抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是質子泵抑制藥，主要有奧美拉唑，雷貝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性，從而阻止胃酸
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-17 324次

• 消化性潰瘍如何用藥
  消化性潰瘍的治療需要綜合考慮抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等多方面因素。合理的藥物治療方案是緩解癥狀、促進潰瘍愈合的關鍵。主要采用以下藥物：一、抑制胃酸分泌藥質子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，是消
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次