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醫生主講實錄

前顱窩底十分的薄弱,容易破碎,兩側框頂的中間是篩板,是鼻腔的頂部,上方有很多小孔,嗅神經纖維由此通過。前顱窩底骨折以后血液可向下進入眼眶,引起球結膜下方的出血以及遲發性眼瞼皮下瘀血,大多在傷后數小時內開始慢慢的出現,顏色呈紫藍色,通常稱為熊貓眼。

熊貓眼對于診斷前顱窩底骨折有著重要的意義,但是有的時候可以與眼眶局部的擦傷、挫傷互相混淆,后者通常呈紫紅色,并且常伴有皮膚擦傷以及結膜內出血,可以作為鑒別的要點。

前顱窩底骨折累及篩板的時候可以撕破該處的硬腦膜以及鼻腔頂部的黏膜,從而導致腦脊液鼻漏或者是出現顱內積氣的情況。通常有感染的可能,應該視為開放性顱腦損傷。

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