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• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴(yán)重腎絞痛等，還可能會引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點(diǎn)一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴(yán)重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2084次

• 尿路結(jié)石腎結(jié)石會疼痛嗎

  尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長期沒有任何癥狀，當(dāng)結(jié)石活動或坎頓時一般會引起疼痛。腎結(jié)石的癥狀，與結(jié)石的大小不成比例，較大的鹿角形結(jié)石，未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染，可以長期沒有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石，或者腎乳頭鈣化也可以無癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動，或坎頓于腎盂輸尿管連接部，或者進(jìn)入輸尿管，從而引起輸尿管強(qiáng)烈的蠕動或者痙攣，可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時需要應(yīng)用止痛藥物，比如吲哚美辛，必要時可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺，保證尿液的通暢引流，改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來減少疼痛，以利于炎癥的控制，防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后，采取手術(shù)治療的方式，行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

  

  01:43
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 1767次

• 腎結(jié)石怎么辦好
  對于腎結(jié)石的病人要根據(jù)具體結(jié)石的情況來決定下一步怎么辦好，比如對一些早期發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石，可能結(jié)石體積會比較小，梗阻也比較輕或者沒有形成梗阻，可以使用一些保守的方法來治療，就有可能會取得非常好的療效，有可能將結(jié)石排出體外。如果說結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重或者結(jié)石已經(jīng)引起了比較重的腎積水，結(jié)石體積比較大，可能就需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，比如通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來進(jìn)行碎石取石治療，才有可能會取得更好的效果。還有些病人可能結(jié)石引起的梗阻非常嚴(yán)重，導(dǎo)致腎臟功能喪失，可能就需要進(jìn)行腎切除手術(shù)來治療。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 1337次

• 腎結(jié)石導(dǎo)致腎積水怎么辦好
  針對腎結(jié)石的病人如果導(dǎo)致腎積水，首先還是建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，通過ct或者彩超等這些檢查可以明確腎結(jié)石具體情況以及腎積水的嚴(yán)重程度。如果說腎結(jié)石在早期體積比較小的時候，形成比較輕的腎積水的時候可以通過體外震破碎石，然后輔助口服排石藥物來進(jìn)行治療。有些病人就可以將結(jié)石排出體外，可以取得比較好的效果，病人所遭受的痛苦也比較小，而且花費(fèi)的費(fèi)用也是比較低。如果說結(jié)石比較大或者積水比較嚴(yán)重，那可能就需要通過手術(shù)的方法來治療。比如進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡、激光碎石取石。一般來說也是可以取得比較好的效果。
  語音時長 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 1389次

• 膽結(jié)石怎么辦好
  病情分析：膽結(jié)石的患者在臨床癥狀反復(fù)發(fā)作時通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療是比較好的。在臨床上手術(shù)是唯一可以解決結(jié)石的方法，期間病人可以配合應(yīng)用非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議膽結(jié)石的病人如果伴隨寒戰(zhàn)，高熱等感染的癥狀是可以應(yīng)用抗生素等藥物來進(jìn)行治療的，避免病情發(fā)展的更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 701次

• 腎結(jié)石尿路阻塞怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石尿路阻塞，需要就診泌尿科做尿道疏通術(shù)治療，或者做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，體外碎石術(shù)將結(jié)石排出，疏通尿路。另外尿路阻塞容易造成尿路感染，所以還需要應(yīng)用頭孢類藥物抗感染治療。定期做尿路沖洗治療，改善尿路阻塞引起的尿路系統(tǒng)分泌物增多和尿道水腫癥狀。意見建議：腎結(jié)石尿路阻塞，要積極預(yù)防尿路系統(tǒng)組織破損。例如要積極預(yù)防膀胱破損和尿道破損，存在該癥狀后要多飲水勤排尿，避免對尿路器官的壓迫。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-17 601次

• 腎結(jié)石后期尿路狹窄怎么辦
  腎結(jié)石后期尿路狹窄，主要是由于腎結(jié)石進(jìn)行碎石術(shù)后，腎結(jié)石碎石有兩種方案：1.經(jīng)皮腎鏡碎石。2.輸尿管軟鏡碎石。經(jīng)皮腎鏡是建立經(jīng)皮膚到腎臟的通道，植入經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，一般不會經(jīng)過輸尿管，因此不會引起尿路狹窄。而尿路狹窄主要是由于輸尿管軟鏡導(dǎo)致，輸尿管軟鏡使經(jīng)過人體自然腔道，軟鏡自尿道外口逆行進(jìn)入膀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 503次

• 尿路結(jié)石和腎結(jié)石哪個嚴(yán)重
  尿路結(jié)石與腎結(jié)石雖然都是由于礦物質(zhì)在泌尿系統(tǒng)內(nèi)沉積形成的固體結(jié)晶，但從嚴(yán)重性的角度來看，兩者各有特點(diǎn)，無法一概而論。1、尿路結(jié)石的嚴(yán)重性尿路結(jié)石包括膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，這些位置的結(jié)石容易引發(fā)尿路梗阻，導(dǎo)致尿液排出受阻。患者可能出現(xiàn)劇烈的
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次