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醫(yī)生主講實錄

尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長期沒有任何癥狀,當(dāng)結(jié)石活動或坎頓時一般會引起疼痛。

腎結(jié)石的癥狀,與結(jié)石的大小不成比例,較大的鹿角形結(jié)石,未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染,可以長期沒有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石,或者腎乳頭鈣化也可以無癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動,或坎頓于腎盂輸尿管連接部,或者進(jìn)入輸尿管,從而引起輸尿管強烈的蠕動或者痙攣,可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時需要應(yīng)用止痛藥物,比如吲哚美辛,必要時可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺,保證尿液的通暢引流,改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來減少疼痛,以利于炎癥的控制,防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后,采取手術(shù)治療的方式,行輸尿管鏡碎石取石術(shù),術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

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