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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3706次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4040次

• 肺結核手術切除
  一般的是不采用手術進行治療的，但是如果出現病情比較嚴重或者大面積的空洞咯血這種現象，可以采用手術進行治療。對于手術一般適用于空洞比較嚴重，一般直徑大于3厘米的巨大的空洞，藥物治療無效，臨床的癥狀比較明顯，合并感染，并且出現反復的咯血的現象，這時需要進行手術治療。同時對于出現大咯血，如果一次咯血超過三百毫升或者24小時咯血量超過六百毫升的咯血稱為大咯血，這種需要支氣管動脈栓塞術，使大咯血的患者獲得滿意的療效。
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  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-22 5148次

• 結核球是肺結核嗎
  結核球是肺結核一種比較特殊的形式，也叫結核瘤。一般來說是相對比較穩定的病灶，可以長期保持靜止穩定的狀態，但是如果機體免疫力下降時，病灶可能出現變化。一般來說，結核球是由于纖維組織包繞這種干酪樣的結核病變或者是堵塞空洞的被干酪樣物質填充而形成的球形病灶。有些患者使用藥物進行治療結核球可能會縮小，當然患者也可以考慮用手術的辦法把它完整地切除。不管使用哪種方式我們要根據患者的具體情況來進行具體的分析。如果是藥物治療我們要注意藥物的不良反應，如果手術治療，可能手術之后也要使用一段時間的抗結核藥物以免出現結核的復發。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-20 5826次

• 結核球是肺結核嗎
  病情分析：結核球是肺結核的一種形式。一般是由于干酪樣病變吸收和周圍纖維膜包裹、或者是干酪空洞阻塞性愈合而形成。結合球的內部多有鈣化灶或者液化壞死形成的空洞，同時80%以上的結核球，還有衛星病灶。意見建議：治療上還是按照結核病的十字方針：早期，全程，適量，規則，聯合。必要時采取手術切除處理。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-05 2502次

• 肺結核球是什么
  病情分析：肺結核球是肺結核的一種特殊形態，是因為感染了結核分枝桿菌后因為自身免疫功能強，結核桿菌形成的炎癥被纖維組織包裹，從而形成肺結核球。意見建議：對于肺結核球患者也需要進行抗結核治療，根據患者具體的病情選擇合適的抗結核藥物，并且需要規律應用，還需要注意觀察肺部結核球病灶的變化情況。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-10 3703次

• 結核球是肺結核嗎
  結核球是肺結核一種比較特殊的形式，也叫結核瘤。一般來說是相對比較穩定的病灶，可以長期保持靜止穩定的狀態，但是如果機體免疫力下降時，病灶可能出現變化。一般來說，結核球是由于纖維組織包繞這種干酪樣的結核病變或者是堵塞空洞的被干酪樣物質填充而形成的球形病灶。有些患者使用藥物進行治療結核球可能會縮小，當然患
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 139次

• 結核球和肺結核的區別
  結核球多由結核病灶進展而成，結核性炎癥可以形成結核球，肺結核也可以形成結核球，結核球是結核的一種特殊形態，結核球和肺結核的區別通常包括傳播力度不同、原因不同、治療方法不同等。1、傳播力度不同：肺結核通常是通過呼吸道飛沫來進行傳播，也可通過血液傳播和母嬰傳播，傳播力度較強，結核球的病灶通常是比較穩定，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-07-12 0次