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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6356次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8420次

• 脫髓鞘病因
  脫髓鞘疾病形成的原因分為先天形成與后天形成，先天形成為遺傳性疾病，后天形成主要原因包括免疫因素，如多發性硬化與視神經脊髓炎以及病毒感染，部分為缺血缺氧或中毒引起的脫髓鞘疾病。一些患者脫髓鞘的改變，為急性播散性腦脊髓炎，或缺乏各類營養所致。經研究發現，多發性硬化合適神經脊髓炎與自身體液免疫，細胞免疫，T淋巴細胞免疫，B淋巴細胞免疫密不可分。接下來我給大家介紹幾種可以鑒別脫髓鞘疾病的方法，需與急性異膜外膿腫，脊柱結核，脊柱轉移性腫瘤，視神經脊髓炎，脊髓出血鑒別。
  語音時長 1:31”
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 7130次

• 脫髓鞘癥狀
  導致脫髓鞘的原因非常多，原發疾病不一樣，癥狀表現也不一樣。其中比較常見的有多發性硬化，癥狀表現上往往會表現為肢體無力，首發癥狀是一個或者多個肢體無力。另外會有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發軟的感覺，眼部癥狀有可能表現為視力下降，眼睛麻痹，共濟失調，有可能出現眼球震顫，意向性震顫，持續性或者是短暫性的運動異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴重時會出現抽搐、意識障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟失調。急性炎癥性脫髓鞘，往往會表現為弛緩性癱瘓，嚴重的會導致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 8633次

• 脫髓鞘可以治愈嗎
  脫髓鞘疾病能否治愈主要有以下幾種情況： 1、幼兒先天性髓鞘發育障礙引起的脫髓鞘疾病，無法根治； 2、后天獲得性的脫髓鞘疾病，如感染繼發炎癥損傷引起脫髓鞘疾病，臨床大多可治愈。 脫髓鞘疾病易反復發作，可導致患者腦功能退化、腦萎縮，留下嚴重后遺癥，因此要找到明確誘因，長期隨診，避免再次感染。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-21 3102次

• 脫髓鞘病變嚴重嗎
  病情分析：如果是周圍神經系統發生脫髓鞘病變，大多數并不嚴重，只要及時進行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經系統發生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發性硬化等，多數病情較為嚴重。意見建議：建議患者應該及時治療常采用甲鈷胺營養神經，同時也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫囑服用藥物，適度進行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-14 3104次

• 腦白質脫髓鞘可以治愈嗎
  腦白質脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質脫髓鞘是由多種原因導致腦白質發生脫髓鞘改變的病變，也是一種慢性缺血性病變。患病后可能會出現認知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩等表現。頭部CT檢查可顯示腦組織形態方面的異常變化。腰椎穿刺可測腦脊液顏色較深且渾濁，腦脊液常規檢查白細胞數增加，腦脊液細菌培養陽性，上述檢查
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-09-20 0次

• 脫髓鞘可以喝奶茶嗎
  脫髓鞘的患者一般是可以喝奶茶的。脫髓鞘是指髓鞘形成后發生的髓鞘損壞。脫髓鞘疾病是以神經髓鞘脫失為主，神經元胞體及軸突相對受累較輕為特征的一組疾病。患有脫髓鞘的患者，在飲食方面要注意多吃含有維生素B族以及維生素C的蔬菜，適當的多吃含鐵量豐富的食物，避免吃辛辣刺激的食物，避免喝刺激性的飲品，奶茶不屬于刺
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 45次