問脫髓鞘病變嚴(yán)重嗎

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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8350次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6298次

• 脫髓鞘病變嚴(yán)重嗎
  脫髓鞘病變?nèi)绻刂坪檬强梢灾魏玫?，這種病不是特別的嚴(yán)重，但是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。脫髓鞘病變多發(fā)生于青壯年，常見的發(fā)病誘因有過度勞累、意外傷害、受涼等，剛開始的癥狀會有上呼吸道感染癥狀，下肢麻木無力。早期表現(xiàn)為弛緩性的癱瘓，在為期三四周的時間，休克期后患者的位置以及下肢，可呈現(xiàn)上運動神經(jīng)元的癱瘓現(xiàn)象。患者可能出現(xiàn)的癥狀還有背部疼痛、受束縛的感覺，患者的患病位置有深淺感覺消失，植物神經(jīng)障礙，如大便失禁、尿滯留、大量殘余尿、充盈性尿失禁等等，具體的病情狀況還要做正規(guī)的檢查確定病灶。
  語音時長 01:22”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 26638次

• 神經(jīng)脫髓鞘病變
  神經(jīng)脫髓鞘病變是一種急性發(fā)作或者亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病，發(fā)病高峰為第二周到第三周，如果耽誤治療，就有可能會繼發(fā)缺血性病變，發(fā)病嚴(yán)重時可以侵犯脊髓前角細胞以及腦干神經(jīng)核細胞，還有大腦運動基質(zhì)錐體細胞，甚至危及患者生命。該疾病主要是好發(fā)于青壯年，在發(fā)病前兩周內(nèi)，一般都有上呼吸道感染的癥狀，或者有過疫苗接種，有過度勞累，受涼，外傷等發(fā)病誘因。首發(fā)癥狀是雙下肢麻木無力，然后會伴有背部束帶感，尿潴留，大便失禁這樣的表現(xiàn)。還有可能會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀。一般情況下急性期，外周白細胞有可能會稍高，但有一部分患者會正常腦脊液壓力正常，部分病人白細胞以及蛋白輕度增高，脊髓核磁檢查能夠發(fā)現(xiàn)問題。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 11508次

• 什么是脫髓鞘病變
  脫髓鞘病變主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞導(dǎo)致神經(jīng)性功能損害，發(fā)生癱瘓而危及生命。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-23 3403次

• 脫髓鞘病變會自愈嗎
  病情分析：脫髓鞘病一般是不會自愈的。脫髓鞘病主要是由于病毒感染、動脈硬化、中毒、代謝性病變、遺傳變性等原因造成的。這種情況一般是不會自愈的，需要通過治療改善癥狀，有些病人的病情甚至?xí)掷m(xù)性加重，無法緩解。意見建議：脫髓鞘病變，一般是采取病因治療和對癥治療。比如動脈硬化導(dǎo)致的脫髓鞘，應(yīng)當(dāng)給予阿司匹林抗血小板治療。而多發(fā)性硬化導(dǎo)致的脫髓鞘改變，則應(yīng)當(dāng)給予糖皮質(zhì)激素治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-13 2505次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)有很多，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀，以及一些其他癥狀，如記憶力減退、語言障礙等。1、感冒癥狀。患者通常在病情初期的時候會表現(xiàn)出感冒的癥狀，而且還會有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)。這些癥狀表現(xiàn)不明顯，隨著時間進展病情會嚴(yán)重起來。2、脊髓癥狀。脊髓方面有一些病癥的表現(xiàn)，比如脊髓炎等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-17 2046次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)多樣，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀等。在病情初期，患者可能會出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱、出疹等，這是由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。隨著病情發(fā)展，脊髓癥狀逐漸顯現(xiàn)，如患者可能會感到后背疼痛、走路不穩(wěn)，并伴有惡心、腸胃
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-12 0次