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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5670次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7157次

• 心肌梗塞的臨床表現
  發生的部位、性質、放射區域都與心絞痛相似，但多無明顯誘因，疼痛程度較重，持續時間較長，可達數小時，甚至數日。疼痛范圍也較原來心絞痛擴大，休息或含服硝酸甘油后多不能緩解。病人常伴有煩躁不安、恐懼、出汗等。但也有的疼痛不典型，不劇烈，或僅表現腹痛、牙痛、腿痛，甚至不發生疼痛，首發即表現休克或急性心力衰竭，給診斷帶來困難。心肌梗塞的部位可能是心臟前壁、后壁或室中隔等，左室前壁發生率較高。心肌梗塞可以是穿壁性的、心壁內的或心內膜下的；可以是一支冠狀動脈堵塞引起較局限的梗塞，也可以是多支冠狀動脈堵塞而導致較廣泛的梗塞。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-25 3335次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現
  常見的不典型癥狀有：一、不疼痛癥狀或疼痛不計量未引起重視，大約有25%的病人沒有疼痛癥狀，多發于老年病人，糖尿病，高血壓患者，原因之一是由于感覺遲鈍，神志不清，另一部分則由于被其他嚴重癥狀所掩蓋。二、疼痛部位不典型，部分病人疼痛位于上腹部，易漏診為胃穿孔等急腹癥，少部分病人表現為頸部下頜部背部疼痛，甚至表現為牙痛，咽喉痛等。三、部分病人一發病就表現為急性心力衰竭或休克，沒有胸痛等心肌梗塞常見的歷程癥狀，易被誤診，漏診。臨床工作中，生活中對不明原因的疼痛要提高警惕，突發嚴重病情要排除心肌梗塞的可能，盡快去規公立醫院就診，完善相關檢查，如心電圖，心肌酶等。
  語音時長 1:37”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-09 1991次

• 急性心肌梗塞常見的臨床表現有哪些
  最典型的心肌梗死癥狀為突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。有的患者表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。甚至有牙痛，肚子疼的臨床表現！如果下壁心梗，也會有惡心嘔吐，腹脹等癥狀。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 2601次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現有哪些
  急性心肌梗死不典型的臨床表現，有的表現為上腹部疼痛，后背部疼痛，頸部疼痛，手指麻木或足趾麻木。現在有甚至有的病人表現為牙齒疼痛等等，這些情況都有可能是急性心肌梗死的不典型性表現。甚至有些老年人，或者是有長期糖尿病病人的，老年人，無痛性的急性心梗也是很多。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-06 1803次

• 心肌梗塞的6個臨床表現
  心肌梗塞的6個主要的臨床表現分別是乏力，胸部不適，心悸，氣促，煩躁，以及心前區的疼痛這些典型表現。其中乏力，患者會感覺全身的軟弱無力，甚至伴隨有嗜睡，昏睡的癥狀。心悸一般主要是出現有心慌，有瀕死感，有恐懼感。氣促主要是有氣短，胸悶，呼吸困難的癥狀，煩躁不安，精神緊張。有心前區的疼痛或者是憋悶感，一般
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 2266次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現有哪些?
  常見的不典型癥狀有：(1)無疼痛癥狀或疼痛不劇烈，未引起重視。大約25%的病人無疼痛癥狀，多發生于老年病人、糖尿病及高血壓患者。原因之一是由于感覺遲鈍、神志不清，另一部分則是由于被其它嚴重癥狀所掩蓋。(2)疼痛部位不典型。如部分病人疼痛位于上腹部，易誤診為胃穿孔等急腹癥。還有少部分病人表現為頸部、下
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 241次