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• 創(chuàng)傷性膈疝的護(hù)理問題

  創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會(huì)有一個(gè)非常明確的缺損，而且有一個(gè)近期的創(chuàng)傷的，一個(gè)病史。一般在術(shù)中都能明確的找到，這個(gè)缺損點(diǎn)，把它進(jìn)行修補(bǔ)，不是病史時(shí)間太長(zhǎng)的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個(gè)便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個(gè)，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會(huì)給予相應(yīng)的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 2864次

• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個(gè)缺損。比如說我們最近治的一個(gè)病例，是因?yàn)榈对鷤麑?dǎo)致的膈肌的一個(gè)缺損，手術(shù)當(dāng)中只進(jìn)行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒有及時(shí)把膈肌修補(bǔ)。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個(gè)缺損還納回來，給他做一個(gè)很好的修補(bǔ)，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 3785次

• 創(chuàng)傷性膈疝護(hù)理要點(diǎn)
  首先大家要注意的是如果是創(chuàng)傷性的傷口一定會(huì)流血，但是這個(gè)時(shí)候千萬不要試圖清潔很深，和創(chuàng)傷性膈疝護(hù)理要點(diǎn)。首先大家要注意的是，如果是創(chuàng)傷性的傷口一定會(huì)流血，但是這個(gè)時(shí)候千萬不要試圖清潔很深，和伴隨嚴(yán)重出血的傷口，留給醫(yī)務(wù)人員去做，一般的傷口在包扎之前可以完全清潔除去污染物，說早清潔傷口受感染的機(jī)會(huì)越小，而在溝擅動(dòng)完手術(shù)后就要預(yù)防肺部感染。醫(yī)院里會(huì)有相關(guān)的規(guī)定，患兒術(shù)后至于單人病房控制探視人數(shù)，那換個(gè)扣胸拍背數(shù)次保持病室清潔空氣清新定時(shí)通風(fēng)換氣，操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度避免發(fā)生交叉感染，動(dòng)完手術(shù)后患者要注意預(yù)防褥瘡，定時(shí)翻身。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-07 1473次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透?jìng)约靶夭亢蜕细共繃?yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢(shì)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，創(chuàng)傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發(fā)性復(fù)合性損傷，傷情復(fù)雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內(nèi)臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內(nèi)壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現(xiàn)各不相同。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2033次

• 創(chuàng)傷性膈疝會(huì)不會(huì)自愈
  病情分析：一般情況下創(chuàng)傷性膈疝是不會(huì)自愈的，病人需要定期的到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進(jìn)行診斷，然后需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的治療。意見建議：建議病人手術(shù)治療后可以盡早的下床活動(dòng)，但是一定要避免出現(xiàn)劇烈性的運(yùn)動(dòng)或者過度運(yùn)動(dòng)的情況，要保護(hù)好傷口。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 1102次

• 創(chuàng)傷性膈疝的麻醉處理辦法是什么
  創(chuàng)傷性膈疝是由于各種胸腹部損傷使腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱裂隙缺損或創(chuàng)傷裂口脫位進(jìn)入胸腔所致，是一種長(zhǎng)伴有多臟器多部位損傷的臨床急癥。 疝入胸腔內(nèi)容物較多，肺臟受壓較重以胸悶胸痛氣促呼吸困難等表現(xiàn)為主，不能平臥以胸腹部疼痛惡心嘔吐等表現(xiàn)為主。在氣管插管靜息復(fù)合全麻下行經(jīng)胸膈疝回納及膈肌修補(bǔ)術(shù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2005次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透?jìng)约靶夭亢蜕细共繃?yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢(shì)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 222次

• 創(chuàng)傷性濕肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
  創(chuàng)傷性濕肺，一種由外力作用導(dǎo)致的肺部損傷，其診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及多個(gè)方面。患者需有明確的胸部外傷史，如高速車禍、跳傘事故或摔倒等。臨床表現(xiàn)上，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽伴痰等癥狀。通過胸部X射線或CT掃描，可見肺部損傷的特征，如肺挫傷、肺內(nèi)血腫
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-29 0次