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• 腦梗塞導致消化道出血怎么辦

  出現消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-27 7965次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5908次

• 腦梗塞消化道出血
  尤其是高齡患者或者是大面積腦梗死的一些病人，因為這些病人往往受的創傷比較大，從而使身體處于應激狀態，而這種應激狀態會使胃的血流量減少，從而導致胃細胞分泌碳酸氫鹽的量減少，導致胃酸侵蝕胃粘膜還有血管導致出血。主要的治療方案：第一個首先是禁食，如果要繼續進食的話很有可能刺激胃酸的分泌，然而胃酸的分泌大量分泌會加重潰瘍的產生。第二個治療就是給予奧美拉唑等藥物的治療，奧美拉唑是質子泵抑制劑，可以減少患者的胃酸分泌，出血嚴重的患者可以給予內鏡下的止血治療。第三個治療就是給予靜脈營養治療，因為患者如果進食有可能出現低蛋白血癥或造成電解質代謝紊亂，從而使患者的神經功能恢復受到影響。
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  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-10-31 3815次

• 腦梗塞并發消化道出血
  腦梗死的患者是有可能并發消化道出血的，這種情況更常見于高齡壓患者，還有病情比較重的一些患者。這是因為腦梗死之后，患者處于一種應激狀態，這種應激狀態會使全身血流量重新分布，使心腦腎的血流量增加，而皮膚胃腸道這些器官的血流量減少，血流量減少會導致保護胃粘膜的因子如碳酸氫鹽的分泌量就會減少，從而出現胃酸侵蝕胃粘膜和血管，導致應激性潰瘍的出現。治療方法第一個是禁食，患者繼續再進入食物會刺激胃酸分泌，胃酸是形成消化道還有應激性潰瘍的主要原因。第二個是給予一些治療，常用藥物有質子泵抑制劑，常用的有奧美拉唑、泮托拉唑，如果患者的出血仍然比較明顯，可以給予一些內鏡下的治療。此外應該給予患者一些靜脈營養藥物治療，比如脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等等，以免患者引起低蛋白血癥和電解質代謝紊亂，增加患者恢復難度。
  語音時長 1:41”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-10 3963次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現應急性潰瘍，從而有可能會出現消化道出血。出現這種情況，首先應當應用保護胃黏膜的藥物，如可以應用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應用利尿脫水的藥物，減輕顱內壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預防失血性休克。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-07 1803次

• 上消化道出血為啥發熱
  病情分析：一般情況下上消化道出血發熱的話，考慮可能是由于感染引起的，建議可以去醫院檢查一下，看看是否由于感染引起的，平時需要進行抗生素治療，飲食方面避免吃辛辣刺激油膩食物，按時服用藥物，控制好病情。意見建議：建議可以給予物理降熱的辦法進行降落，可以用冰袋敷在頭上進行冷敷。
  臧世利 主治醫師大同市第五人民醫院

  2019-05-21 1502次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當出血量大時可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內相鄰動脈供血區之間的邊緣帶發生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環血壓下降和有效循環血量減少時邊緣帶最先發生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 202次

• 腦梗塞加消化道出血
  腦梗塞的患者是有可能出現消化道出血的，期間與急性、大面積腦梗或者年齡比較大的病人，可能出現消化道出血，采用的措施：第一個，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物會刺激胃酸分泌，導致潰瘍難以愈合以及擴大情況。第二個，給予治療質子泵抑制劑，給予奧美拉唑或泮托拉唑等藥物治療；嚴重出血患者可以給予內鏡下止血治
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 519次