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• 老年人股骨骨折怎么辦

  一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折，我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動。因為我們知道，老年人如果躺在床上時間長的話，會出現(xiàn)一系列的內科并發(fā)癥，比如說肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問題。所以對于有手術條件的老年人，我們要盡量讓他手術，讓他能夠早期的下床活動。如果對于股骨干骨折，一般來說我們可以通過髓內釘或者鋼板，去進行固定。當然了，老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位，是在股骨的近端，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對股骨粗隆間骨折，我們可以通過微創(chuàng)的手術方法，通過髓內固定的系統(tǒng)，達到骨折的穩(wěn)定。對于股骨頸骨折的患者，由于這個地方的血運比較特殊，相對來說會比較差一點，所以骨折愈合會有一些困難。在這種情況下，我們一般會首選關節(jié)置換，這樣的話老年人手術以后，一般第二天就可以下來活動了，主要就是這樣一個治療的原則。

  

  01:37
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 14998次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4622次

• 骨折后關節(jié)僵硬怎么辦
  骨折或者關節(jié)僵硬，是在骨折后比較多見的一種并發(fā)癥，關節(jié)僵硬之后，應該有兩方面：第一方面應該咨詢當?shù)氐目祻陀柧殠煟瑺幦∷囊庖姡匆幌聭撛鯓幼鲆粋€康復，在適當?shù)姆秶畠茸鲆粋€關節(jié)功能的恢復。第二在得到指導之后，應該堅持自己的鍛煉，比如說手指的關節(jié)僵硬應該堅持屈伸的功能鍛煉，保持掌指關節(jié)和指尖關節(jié)的活動度，四肢的關節(jié)往往通過康復訓練，可以恢復大多數(shù)的功能。同時還可以配合一些熱敷燙洗，包括理療，這些辦法都是恢復關節(jié)僵硬的一些辦法，這種關節(jié)僵硬了一旦出現(xiàn)了，也不應該過度的緊張，因為在關節(jié)固定兩周之后，這是關節(jié)和關節(jié)骨折和關節(jié)損傷之后，最常見的一種并發(fā)癥，如果是有內固定材料，還應該及時的拆除內固定材料，咨詢手術醫(yī)生或者是給你治療的醫(yī)生，在治療允許的情況下，盡早了拆除內固定材料。
  語音時長 1:36”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-07-18 7009次

• 老年人骨折怎么辦
  老年人出現(xiàn)骨折以后，首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個普通的x光片。目的是為了明確骨折的部位，以及骨折有沒有錯位的情況，來確定準確的治療方案。如果骨頭位置非常好，沒有錯位的情況，那還是比較幸運的。對于這樣的病人，積極的進行保守治療就完全可以，需要嚴格的支具或者是石膏托進行外固定，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于骨折錯位非常嚴重的、估計愈合比較困難、或者即使愈合了，對于將來功能影響比較大的，還是主張積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排切開、復位、內固定手術治療就可以。但是有的老年人可能體質比較弱，術前準備檢查不能耐受手術治療，對于這樣的病人是需要進行首發(fā)復位保守治療的。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-28 2381次

• 老年人骨折后關節(jié)僵硬怎么辦
  病情分析：老年人的骨折之后出現(xiàn)了關節(jié)的僵硬，這種情況需要積極的去完善檢查，如果骨折恢復的比較好，可以逐漸的進行關節(jié)的康復功能鍛煉，可以使用活血化瘀的中藥進行熱敷燙洗，在鍛煉的時候一定要循序漸進，避免暴力。意見建議：骨折之后出現(xiàn)了關節(jié)僵硬，是骨折的一種常見的并發(fā)癥，在鍛煉的時候可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物進行對癥治療，能夠減輕鍛煉的時候引起的疼痛癥狀。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-24 1201次

• 老年人骨折怎么辦
  老年人出現(xiàn)骨折，如果身體條件允許的話并且具有手術指征，還是需要積極的進行手術治療的。手術能夠良好的進行骨折斷端的復位，促進骨折的愈合，減輕骨折部位的疼痛，有利于早期功能鍛煉以及下床活動，能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-29 2004次

• 老年人鎖骨骨折怎么辦
  對于老年人外傷以后引起了鎖骨骨折，治療主要是保守治療和手術治療。如果病人鎖骨骨折以后，骨折端沒有明顯的移位或者是有明顯的移位，但是老年人有明顯的心、肺、腦部的基礎疾病，無法承受手術治療，可以行保守的八字繃帶外固定，并且將患側上肢懸吊于胸前兩個月治療，兩個月以后就可以撤除外固定，逐漸的行肩關節(jié)和上肢的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 306次

• 老年人脖子僵硬怎么回事怎么辦
  老年人脖子僵硬可能是頸部受寒、頸肌勞損、頸椎病等原因引起，可以做好頸部保暖、服用藥物等方式改善。1、頸部受寒：如果空調正對老年人的頸部直吹，頸部受寒后容易導致局部肌肉出現(xiàn)僵硬、疼痛的癥狀。可以對頸部進行熱敷以及按摩，能夠促進局部血液循環(huán)，對改善疼痛癥狀有幫助。2、頸肌勞損：如果老年人長時間低頭勞作，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-03 0次