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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 2310次

• 老年性癡呆怎樣預防

  以下方式可以有效的預防老年性癡呆：第一、加強智能訓練，也就是要多動腦子，跟體育鍛煉是一個道理，經(jīng)常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強壯，其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子，可以增加腦功能，增加腦儲備，所以要不斷的學習，不同階段都要進行學習。年輕人要進行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因為無論是抽煙還是酗酒，都有可能會促進癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對預防癡呆也起到很重要的作用。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 5229次

• 老年性癡呆鑒別診斷
  老年癡呆最主要的是與血管性癡呆進行鑒別，老年癡呆的病因尚未明確，可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)，以記憶減退為主要癥狀，并伴有判斷力，定向力，綜合分析能力，辨別能力的降低，患者可以出現(xiàn)精神及行為異常表現(xiàn)，如情感淡漠，抑郁，焦慮不安，無目的的徘徊，突發(fā)尖叫，舉止不得體等等，并伴有失眠及攻擊行為。病情嚴重時，患者僅存片段記憶，并伴有大小便失禁及肢體強直，導致日常生活完全不能自理。血管性癡呆主要是由于腦血管病變所引起，如動脈硬化，腦梗死，高血壓腦病，腦出血，癥狀具有波動性，病初以腦衰弱綜合征為主要表現(xiàn)，如持續(xù)性頭痛，眩暈，肢體麻木，睡眠障礙，耳鳴等等，可伴有記憶力輕度受損，中后期以神經(jīng)精神癥狀為主，如情感脆弱而哭笑無常，發(fā)音不清，吞咽困難，幻覺等等，并伴有尿失禁及肌肉麻痹。老年癡呆還應該與老年抑郁癥進行鑒別，抑郁癥是以情緒低落，失眠，食欲不振，對生活無興趣為主要的癥狀，并同時有許多身體不適，如全身無力，頭暈，心慌等，常有自殺企圖。癡呆病人雖然也有抑郁情緒，但主要表現(xiàn)以記憶障礙和定向力不佳為主，癡呆患者會盡自己的能力回答問題，簡單的題目可能做對，但較復雜的做錯了也自認為是對的，而抑郁癥患者則無興趣做這些題目，不主動回答問題，對患者勸說以后可能做一些題目，測試的結(jié)果分數(shù)很低。
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  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-10 3255次

• 老年性癡呆的診斷
  一般情況下都是依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，再就是適當?shù)慕Y(jié)合輔助檢查來確診，一般情況下，患者的癥狀特征主要就是患者或者知情者訴說有超過六個月的緩慢進行性的記憶力減退，測試發(fā)現(xiàn)有嚴重的情景記憶損害的客觀證據(jù)，主要就是為回憶受損，通過暗示或者再次測試，不能夠顯著改善或者恢復正常。在老年性癡呆進展時，情景記憶損害可與其它認知功能改變，獨立或者相關(guān)，再就是通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)磁共振顯示海馬區(qū)皮質(zhì)性能和體積縮小。再就是異常的腦積液，生活標記還有就是雙側(cè)顳、頂?葉葡萄糖代謝率明顯減低，一般情況下，進行適當?shù)呐懦龢藴示褪峭蝗话l(fā)病，這種情況往往不屬于老年性癡呆。有些其它的疾病，比如嚴重的抑郁、中毒，這種情況也不屬于老年性癡呆。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1732次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認知功能障礙情況來診斷。可以行一些量表來評估老年人認知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評估老年性癡呆的輕重。意見建議：建議患者應避免獨居，多參加集體活動，多交流，鼓勵進行腦力活動，如手指操，學習閱讀，打麻將，打牌，聽收音機等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當運動控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-09-30 1102次

• 老年性癡呆如何護理
  病情分析：要注意防止患者出現(xiàn)迷路，因為這些患者是有可能出現(xiàn)空間功能障礙的，要注意密切的陪護，不要讓患者單獨出門，可以給患者佩戴定位手環(huán)。要注意保障患者的營養(yǎng)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。不要把藥品放在患者能拿到的地方，防止出現(xiàn)藥物中毒。意見建議：建議老年癡呆的患者可以應用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑，能夠在一定程度上提高認知水平。在平時的日常生活當中要注意防止患者出現(xiàn)意外的走丟現(xiàn)象。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1701次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺，就是一些非專科醫(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測定起來費時費力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測定癡呆
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次

• 老年性癡呆早期預防
  一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽攝取量應控制在十克以下，少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運動，手的運動也很重要，常做一些復雜、精巧的手工活，會促進腦的活力，做菜、畫畫等，都有預防癡呆的效果。三，對事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次