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• 腸梗阻如何預(yù)防

  正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻，一般的發(fā)生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛(ài)生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時(shí)候，減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候，人體的消化功能是減退的，這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來(lái)的食物刺激，這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說(shuō)的，飯好吃，氣難咽。有了這個(gè)氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食，或者食物的積滯，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三，缺乏運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢，促進(jìn)胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長(zhǎng)期不愛(ài)動(dòng)的人，然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運(yùn)動(dòng)，這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過(guò)腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，中藥來(lái)幫著調(diào)整，可能更會(huì)好一些。

  

  02:25
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 26768次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來(lái)給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以?xún)?nèi)，也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類(lèi)治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒(méi)有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來(lái)講，如果患者胃沒(méi)問(wèn)題，或者沒(méi)有太多出血傾向，我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來(lái)講，可能他汀治療會(huì)更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ?jiàn)的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對(duì)來(lái)講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者，我們對(duì)于老年人如果抗凝治療，相對(duì)來(lái)講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案，相對(duì)來(lái)講，老年人治療對(duì)于藥物的需求，對(duì)于時(shí)間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對(duì)來(lái)講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 17221次

• 大腸小腸梗阻如何治療
  在臨床上，如果患者發(fā)生低位的腸梗阻，多表現(xiàn)為患者肛門(mén)停止排氣排便，以及腹痛、腹脹為首發(fā)癥狀，患者發(fā)生惡心、嘔吐的時(shí)間相較于小腸梗阻來(lái)說(shuō)較晚。另外，對(duì)于患者嘔吐物之中，有可能帶有特殊的糞臭味，這種情況多考慮是患者嘔吐物之中，帶有部分大腸內(nèi)容物的情況下，發(fā)生的特殊糞臭味。另外患者在行腹部的立位平片，或者腹部的CT檢查多考慮患者結(jié)腸部位有擴(kuò)張，另外可發(fā)現(xiàn)患者結(jié)腸的結(jié)腸帶消失的情況。另外對(duì)于小腸梗阻的患者來(lái)說(shuō)，多考慮患者首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐，患者發(fā)生腹痛、腹脹以及肛門(mén)停止排氣排便的時(shí)間，相對(duì)于大腸梗阻來(lái)說(shuō)要遲一些。對(duì)于小腸梗阻的患者來(lái)說(shuō)，建議患者積極的考慮保守治療，如果是大腸梗阻，也就是低位腸梗的患者，需要積極的觀察患者有無(wú)代謝性酸中毒的情況發(fā)生。因?yàn)閷?duì)于大腸梗阻的患者，如果出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐，有可能進(jìn)一步的腸內(nèi)容物丟失過(guò)多，致使患者發(fā)生代謝性酸中毒的相關(guān)性表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-17 1749次

• 小腸腫瘤引起腸梗阻如何治療
  一般來(lái)說(shuō)，小腸腫瘤引起患者出現(xiàn)腸梗阻，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者胃腸減壓治療，而且還要可以患者抗感染治療，并且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者充足的腸外營(yíng)養(yǎng)支持。而且需要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為小腸腫瘤切除術(shù)，這樣可以解除患者的腸梗阻，而且，只要患者就診及時(shí)，患者的恢復(fù)也是良好的。手術(shù)以后，如果患者恢復(fù)的比較順利，這時(shí)候要依據(jù)患者的病理分型以及病理分期，行相應(yīng)的治療，比如說(shuō)有的患者需要進(jìn)行化療治療，而且需要全程進(jìn)行化療治療，必須要規(guī)范，這樣才能夠治愈患者的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-01 2248次

• 老年人小腸梗阻如何治療
  病情分析：通常情況下老年人患有小腸梗阻這種疾病是可以首先通過(guò)糾正好酸堿平衡失調(diào)和水電解質(zhì)平衡失調(diào)的情況來(lái)進(jìn)行治療的。期間病人要進(jìn)行胃腸減壓，禁食，禁水，然后注射一些抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染的治療，在疼痛癥狀明顯時(shí)可以使用一些阿托品來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該定期的到正規(guī)醫(yī)院做復(fù)查，然后不能吃一些不容易消化或者引起脹氣的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-21 1303次

• 老年人腸梗阻如何治療
  老年性腸梗阻一般很難經(jīng)保守治療，大多數(shù)需要手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)有可能帶來(lái)一些新的并發(fā)癥，比如腸粘連，將面臨再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年性腸梗阻要及時(shí)診斷，全面檢查，治療時(shí)應(yīng)積極主動(dòng)，手術(shù)方式要靈活選擇，做好圍手術(shù)期的準(zhǔn)備是減少老年性腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥，提高療效，降低死亡率的重要措施。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1803次

• 腸梗阻如何治療
  腸梗阻一般可以通過(guò)胃腸減壓、手術(shù)來(lái)治療。腸梗阻是指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道，是外科常見(jiàn)急腹癥之一，患病后患者常表現(xiàn)出腹痛、便秘、嘔吐等癥狀，屬于一種消化系統(tǒng)疾病，建議患者去消化科就診，在醫(yī)生建議下通過(guò)X線(xiàn)檢查、CT檢查、CT小腸造影等檢查方式來(lái)明確診斷。如果確診為腸梗阻，持
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 老年人小腸疝氣怎么治療
  老年人小腸疝氣，是一種常見(jiàn)的老年疾病，主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，可能伴有墜脹感或疼痛。針對(duì)這一病癥，以下是一些治療方法：手術(shù)治療：對(duì)于癥狀較明顯或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疝氣，手術(shù)治療通常是最有效的方法。通過(guò)手術(shù)可以修補(bǔ)腹壁的薄弱區(qū)域，從
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-13 0次