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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23477次

• 蛛網膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網膜下腔出血，患者可能會出現神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業醫師的指導下進行的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3874次

• 蛛網膜下腔出血的藥物治療
  蛛網膜下腔出血的病人，藥物治療上包括止血藥物，比如酚磺乙胺，（止血敏）等藥物，這一類藥物的使用目的是為了避免患者再次出血，加速患者傷口的愈合，改善患者的狀況。另外還有就是使用抑制腦動脈痙攣的藥物，比如尼莫地平注射液，使用這類藥物的目的是避免患者的腦動脈出現痙攣狀態，引發滋養的細胞出現壞死，造成偏癱等癥狀。另外還可以使用脫水降顱壓的藥物，比如甘油果糖注射液，呋塞米注射液等，減輕顱內高壓狀態，也有可以使用營養神經類的藥物。
  語音時長 01:23”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-29 3361次

• 蛛網膜下腔出血治療
  一旦得了蛛網膜下腔出血，治療包括一般處理及對癥治療。蛛網膜下腔出血患者應急診收入醫院，并進行密切監護，監測生命體征和神經系統體征的變化，比如心跳，血壓，呼吸，血氧飽和度，瞳孔等，保持氣道的通暢，維持穩定的呼吸循環系統功能，降低顱內壓。對于有顱內壓增高者，應當限制液體的入量，防止出現低鈉血癥等，可以使用脫水降顱壓，如呋塞米，甘油果糖也可以使用白蛋白。如果出現體積較大的血腫時，可以通過手術清除血腫。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-05 2022次

• 蛛網膜下腔出血有哪些藥物治療
  病情分析：如果患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者可能會需要應用一些止血方面的藥物，比如說止血敏，氨甲環酸等。假如患者出現了腦積水或者腦水腫，可能會應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：對于存在蛛網膜下腔出血的患者而言建議一定要盡早就診，在急性期要絕對臥床休息，避免過度的勞累，要保持愉快的心情，要保持大小便的通暢。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 1101次

• 如何介入治療蛛網膜下腔出血
  病情分析：蛛網膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內動脈瘤彈簧栓塞術是目前首選的術式。具體操作過程是在X線的監視下，經微導管向動脈瘤腔內送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機械閉塞及繼發的腔內血栓形成，將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環之外，從而達到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者不應過度驚慌，應樂觀面對病情。發病早期應絕對臥床，避免情緒激動，保持大便通暢，以免升高顱內壓，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-21 1502次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次