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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會(huì)恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3696次

• 引發(fā)慢性腎炎的原因

  引起腎炎的原因其實(shí)多種多樣，臨床中主要分為遺傳性的原因，繼發(fā)性的原因以及原發(fā)性的原因。所謂遺傳性的，也就是患者存在家族史，有基因的缺陷從而導(dǎo)致的慢性腎炎，比如像Alport綜合征這一類的疾病，一般這一類疾病沒有特別有效的治療。引起慢性腎炎的原因是繼發(fā)性的因素，也就是由于其他疾病而導(dǎo)致的腎炎，導(dǎo)致腎臟損傷。臨床中我們比較常見的像系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎炎、小血管炎導(dǎo)致的腎炎、紫癜性腎炎等等，這都屬于繼發(fā)性的腎炎。如果病人沒有遺傳性的原因，也沒有繼發(fā)性的原因而出現(xiàn)的腎炎，我們就稱之為原發(fā)性的腎炎，也就是腎臟自身出現(xiàn)的病變。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 3636次

• 重癥慢性腎炎的癥狀
  重癥慢性腎炎的癥狀除了有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的癥狀以外，可能還會(huì)伴有胸悶，憋氣，惡心，嘔吐等等。其實(shí)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓是腎炎共有的癥狀，慢性腎炎也包括其中。重癥的慢性腎炎患者血壓可能升高的特別明顯，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。而水分在身體內(nèi)潴留的特別明顯，慢性腎炎患者就會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，表現(xiàn)為胸悶，憋氣，活動(dòng)后更加明顯，而且夜間可能還會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難。重癥的慢性腎炎可能伴有肌酐和尿素的明顯升高，尤其是尿素的升高會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的消化道癥狀。
  語音時(shí)長 01:14”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-13 1551次

• 重癥慢性腎炎的表現(xiàn)
  慢性腎炎是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因，所以對于慢性腎炎，一定要引起足夠的重視。當(dāng)然，慢性腎炎的病情有輕有重，較輕的慢性腎炎患者可以沒有任何的癥狀。而嚴(yán)重的慢性腎炎患者的臨床表現(xiàn)也是非常多，具體來說可以表現(xiàn)有嚴(yán)重水腫，除了眼瞼、顏面部的水腫以外，還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、胸水、腹水，從而導(dǎo)致患者惡心、嘔吐、腹脹，也會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，血白蛋白低，也會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。另外，重癥慢性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)頑固性的血壓升高，導(dǎo)致患者頭暈、頭痛、尿量減少，也會(huì)出現(xiàn)血肌酐、血尿素氮明顯升高。除此以外，也會(huì)表現(xiàn)有貧血、皮膚瘙癢等各種臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:15”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-12-12 1926次

• 慢性腎炎如何診斷
  病情分析：慢性腎炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能損害，病史超過三個(gè)月，結(jié)合化驗(yàn)及影像學(xué)檢查可診斷。意見建議：慢性腎炎一旦確診，在開始階段，應(yīng)以休息為主，并積極治療，病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力勞動(dòng)，同時(shí)應(yīng)預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗(yàn)異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達(dá)一年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 慢性腎炎診斷要點(diǎn)
  在臨床上，慢性腎炎患者診斷要點(diǎn)，主要包括以下一些方面，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢異常情況，不同程度水腫高血壓以及腎功能異常，患者病程持續(xù)達(dá)一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以做出慢性的診斷，另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì)，以及具體的病因類型，從而可
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次

• 慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  通常情況下，慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是具有疾病癥狀、體格檢查異常、血常規(guī)檢查異常、尿液檢查異常、腎功能檢查異常等。一旦確診為本病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、具有疾病癥狀：慢性腎炎是一組源于腎小球的疾病，患病后腎功能出現(xiàn)不同程度的損害，通常有蛋白尿、血尿、水腫等癥狀，可以作為診斷該病的基礎(chǔ)指標(biāo)。2、體格檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-25 0次