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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2303次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練，也就是要多動腦子，跟體育鍛煉是一個道理，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強(qiáng)壯，其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子，可以增加腦功能，增加腦儲備，所以要不斷的學(xué)習(xí)，不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因為無論是抽煙還是酗酒，都有可能會促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 5221次

• 什么是長谷川癡呆量表
  長谷川癡呆量表是一個簡單癡呆量表，用于測定治理檢查老年人是否患了癡呆，這個量表設(shè)計了十一項內(nèi)容，評分簡單，不受這個文化程度的影響，敏感性和特異性的都很高，是篩選阿爾茨海默病比較理想的工具，與癡呆的早期診斷很有幫助。長谷川癡呆量表，雖然只有十一項，但是包括一項常識，史記，記憶，計算和定向五個方面的測驗，總分為32.5分，如果說大于30.2分正常，30.5到22為亞正常，21.5到10.5為可疑癡呆，10到0分為癡呆，只有這個嚴(yán)重程度的才能在十分以下，通過一些測試健康人的得分，和這個受教育程度有關(guān)，也就說受教育程度水平越低，得分也就越低，所以說用長谷川癡呆量表評定是不是癡呆，這個文化程度的標(biāo)準(zhǔn)可能有所不同，不能完全用這個得分標(biāo)準(zhǔn)呀來輕易的下這個診斷。
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  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-28 10195次

• 老年性癡呆鑒別診斷
  老年癡呆最主要的是與血管性癡呆進(jìn)行鑒別，老年癡呆的病因尚未明確，可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)，以記憶減退為主要癥狀，并伴有判斷力，定向力，綜合分析能力，辨別能力的降低，患者可以出現(xiàn)精神及行為異常表現(xiàn)，如情感淡漠，抑郁，焦慮不安，無目的的徘徊，突發(fā)尖叫，舉止不得體等等，并伴有失眠及攻擊行為。病情嚴(yán)重時，患者僅存片段記憶，并伴有大小便失禁及肢體強(qiáng)直，導(dǎo)致日常生活完全不能自理。血管性癡呆主要是由于腦血管病變所引起，如動脈硬化，腦梗死，高血壓腦病，腦出血，癥狀具有波動性，病初以腦衰弱綜合征為主要表現(xiàn)，如持續(xù)性頭痛，眩暈，肢體麻木，睡眠障礙，耳鳴等等，可伴有記憶力輕度受損，中后期以神經(jīng)精神癥狀為主，如情感脆弱而哭笑無常，發(fā)音不清，吞咽困難，幻覺等等，并伴有尿失禁及肌肉麻痹。老年癡呆還應(yīng)該與老年抑郁癥進(jìn)行鑒別，抑郁癥是以情緒低落，失眠，食欲不振，對生活無興趣為主要的癥狀，并同時有許多身體不適，如全身無力，頭暈，心慌等，常有自殺企圖。癡呆病人雖然也有抑郁情緒，但主要表現(xiàn)以記憶障礙和定向力不佳為主，癡呆患者會盡自己的能力回答問題，簡單的題目可能做對，但較復(fù)雜的做錯了也自認(rèn)為是對的，而抑郁癥患者則無興趣做這些題目，不主動回答問題，對患者勸說以后可能做一些題目，測試的結(jié)果分?jǐn)?shù)很低。
  語音時長 2:20”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-10 3255次

• 長谷川癡呆量表是什么
  長谷川癡呆量表，是1974年日本學(xué)者長谷川和夫創(chuàng)制的老年癡呆檢查量表，至今和MMSE等同成為當(dāng)今世界上使用最廣泛的老年癡呆初篩工具之一。長谷川癡呆量表，總共11項問題七中，包括定向力兩題，記憶功能四題，常識兩題，計算一題，物體銘記命名回憶兩題，國內(nèi)按照教育程度來分，文盲小于16分，小學(xué)小于20分鐘，中學(xué)及以上小于20分，認(rèn)為存在老年癡呆。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-02 6904次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來診斷。可以行一些量表來評估老年人認(rèn)知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評估老年性癡呆的輕重。意見建議：建議患者應(yīng)避免獨(dú)居，多參加集體活動，多交流，鼓勵進(jìn)行腦力活動，如手指操，學(xué)習(xí)閱讀，打麻將，打牌，聽收音機(jī)等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-30 1102次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺，就是一些非專科醫(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測定起來費(fèi)時費(fèi)力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測定癡呆
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次

• 老年性癡呆早期預(yù)防
  一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下，少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運(yùn)動，手的運(yùn)動也很重要，常做一些復(fù)雜、精巧的手工活，會促進(jìn)腦的活力，做菜、畫畫等，都有預(yù)防癡呆的效果。三，對事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次