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肩關節脫位查體試驗

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醫生主講實錄

肩關節脫位最為常見,臨床中大約占到全身關節脫位的50%左右。這與肩關節的解剖生理特點有關,比如肱骨頭大,關節盂淺而小,關節囊松弛,且前下方的軟組織薄弱,關節活動范圍大,而且遭受外力的機會比較多等等。肩關節脫位為好發于青壯年男性,臨床表現主要是,患肩腫脹、疼痛,肩關節的主動和被動活動均受限。

患肢往往彈性固定于輕度外展位,患者經常以健手托住患臂、頭和軀干,向患側傾斜,患肩的三角肌塌陷,外觀上呈方肩畸形,在腋窩、喙突下或者鎖骨下方可以觸及移位的肱骨頭,關節盂空虛。臨床查體中,我們有一個專門的實驗,稱作搭肩實驗,即患者將患臂緊靠胸前,其手掌不能搭在對側肩部時,搭肩實驗成為陽性,是臨床判斷是否存在肩關節脫位的一個重要手段。

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