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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15868次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14697次

• 肩關節脫位查體特點
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷、重物砸傷造成了肩關節脫位，有的患者是進行劇烈的體育運動，而造成肩關節脫位。出現了肩關節脫位，及時到醫院進行相關的體格檢查，以及輔助檢查，進行體格檢查時，可以觀察到肩關節疼痛、畸形、活動受限，一般頭部傾向患側，可以緩解疼痛，上臂一般是輕度的外展、外旋、前屈，肩關節會出現彈性固定，一般位于外展30度左右。同時在觸摸肩峰上面可以有空虛感，也就是出現了方肩現象，患者進行杜加試驗，可以出現陽性。肩關節脫位，要及時的進行處理，一般是手法復位，復位成功后，石膏固定4周到6周，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 2151次

• 肩關節脫位查體試驗
  肩關節脫位最為常見，臨床中大約占到全身關節脫位的50%左右。這與肩關節的解剖生理特點有關，比如肱骨頭大，關節盂淺而小，關節囊松弛，且前下方的軟組織薄弱，關節活動范圍大，而且遭受外力的機會比較多等等。肩關節脫位為好發于青壯年男性，臨床表現主要是，患肩腫脹、疼痛，肩關節的主動和被動活動均受限。患肢往往彈性固定于輕度外展位，患者經常以健手托住患臂、頭和軀干，向患側傾斜，患肩的三角肌塌陷，外觀上呈方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下方可以觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。臨床查體中，我們有一個專門的實驗，稱作搭肩實驗，即患者將患臂緊靠胸前，其手掌不能搭在對側肩部時，搭肩實驗成為陽性，是臨床判斷是否存在肩關節脫位的一個重要手段。
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  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-04 7257次

• 肩關節脫位的查體檢查什么
  肩關節脫位最常見，約占全身關節脫位的50%，這與肩關節的解剖和生理特點有關。肩關節脫位的檢查要進行肩關節X 線拍片，一般拍片報告為陰性。這是因為肩前后位進行X線攝片時，肱骨頭和關節盂還有肩峰的大體位置關系不變，所以拍片報告為陰性。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2904次

• 肩關節脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節脫位大部分情況下是由于外傷所導致的，首先患者有明確的外傷史，比如肩關節的部位受到撞擊，同時患者的肩關節會引起明顯的疼痛癥狀以及嚴重的活動受限，常常會導致關節強直固定畸形，另外還需要積極的完善x光片檢查，能夠有效的看到肩關節脫位的程度以及部位。意見建議：對于肩關節脫位需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態下進行盡早的手法復位，如果手法復位不能成功，有可能需要進行切開復位。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-08 1601次

• 肩關節脫位的檢查方法有哪些
  肩關節脫位的檢查方法有X線拍片檢查、CT檢查以及體格檢查等。X線片和CT檢查可以明確是否有骨折以及脫位的類型，這樣可以更有利于醫生選擇針對性的治療方案。肩關節脫位是常見的一種肩關節損傷性疾病，該疾病是要遭發現早治療的。患者在治療期間要保持良好的心情狀態，積極的配合治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 肩關節脫位的檢查步驟有哪些
  出現肩關節脫位大多是由于外力撞擊導致的，要先觀察患者肩部的情況以及適當的活動肩部，看能不能進行抬起，及時到醫院，通過X光線進行拍照檢查，明確具體情況。及時到醫院進行手法復位，日常注意懸吊保護，避免造成二次傷害，注意肩背部的保暖，避免受涼，多吃一些蛋白質，維生素含量豐富的食物，提高自身的免疫力。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次