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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒(méi)有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會(huì)，或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的一個(gè)變化，那么從Ⅱ期開(kāi)始，股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個(gè)期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，造成的過(guò)度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10412次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過(guò)程、發(fā)病過(guò)程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過(guò)程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個(gè)發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因?yàn)槭裁矗褪俏覀僗片，現(xiàn)在沒(méi)有明確的表現(xiàn)，沒(méi)有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片，有時(shí)候什么也看不出來(lái)，沒(méi)有異常，有的個(gè)別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見(jiàn)有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米，這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個(gè)毫米，況且這時(shí)候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時(shí)候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動(dòng)明顯受限，有時(shí)候肢體發(fā)生了長(zhǎng)度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

  02:22
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 12536次

• 怎么給股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死的這種疾病臨床上分期的方法有很多種的，根據(jù)X光片可以分為一期、二期、三期、四期，一期和二期一般就是非常常見(jiàn)的早期的股骨頭壞死，對(duì)于這種的患者來(lái)說(shuō)一般可以采取非手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療，也就是保守的治療措施，治療起來(lái)日常生活中注意減輕一下自身的體重，不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，建議適當(dāng)?shù)挠幂喴位蛘呤桥e著拐杖進(jìn)行走路，這樣可以減輕肢體的重量。對(duì)于股骨頭壞死三期或者四期的這種情況一般就得采取手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療，常見(jiàn)的有股骨頭的鉆孔減壓，還有病灶的清除與植骨，如果到了股骨頭塌陷的這種情況，一般就是給予人工髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-07 2736次

• 股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死臨床分四期，主要是根據(jù)磁共振，影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)分的：一期主要是股骨頭軟骨面相呈新月形的改變。二期主要是股骨頭軟骨面下有小的骨質(zhì)囊變的發(fā)生。三期主要是股骨頭軟骨面下呈囊性改變并且有部分股骨頭軟骨面的塌陷。四期主要是形成股骨頭軟骨面廣泛的塌陷情況。根據(jù)磁共振的表現(xiàn)分期有助于幫助臨床的治療，如果是一二期沒(méi)有出現(xiàn)軟骨面的塌陷，可以行拄拐以及配合活血化瘀藥物，高壓氧治療。如果疼痛明顯，可以行鉆孔減壓手術(shù)，必要時(shí)也可以行帶血管蒂的骨瓣植入以營(yíng)養(yǎng)壞死的股骨頭。如果是三四期的股骨頭壞死，建議行人工全髖置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-07 4239次

• 怎么給股骨頭壞死分期
  病情分析：股骨頭壞死是臨床上常見(jiàn)疾病，根據(jù)病史較常見(jiàn)的有外傷、飲酒、服用激素類藥物引起。出現(xiàn)股骨頭壞死后因?yàn)楣穷^內(nèi)壓力增高，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，甚至有膝部疼痛表現(xiàn)。臨床治療主要根據(jù)股骨頭壞死分期來(lái)進(jìn)行。意見(jiàn)建議：臨床上股骨頭壞死的分期最主要是按照Ficat分期，將股骨頭缺血壞死分為6期。0期是有骨壞死，但沒(méi)有臨床所見(jiàn)，x線及骨掃描均正常。1期是有臨床癥狀和體征，但x線和骨掃描均正常。2期是x線片已有骨密度減低，囊性變骨硬化等表現(xiàn)。3期是x線片可見(jiàn)新月征，軟骨下骨塌陷，但股骨頭沒(méi)有變扁。4期是x線片可見(jiàn)股骨頭變扁，但關(guān)節(jié)間隙能保持正常。5期是x線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，髖臼有異常改變。臨床上根據(jù)股骨頭缺血壞死的分期進(jìn)行治療。我們?cè)?、1、2期可以根據(jù)病情行保守或者是鉆孔減壓治療。到了3、4、5期的時(shí)候，因?yàn)椴∏閲?yán)重，需要行進(jìn)一步的關(guān)節(jié)置換處理。
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 1502次

• 股骨頭壞死分期是怎樣
  病情分析：針對(duì)股骨頭壞死的分期有很多種形式，但是在臨床上應(yīng)用最多的是Ficat分期和Pennsylvania分期。前者主要是基于x線平片的分期，將患者的股骨頭壞死分為零到五期。而后者則是基于核磁共振的分期，將患者的股骨頭壞死分為零到六期。意見(jiàn)建議：對(duì)于股骨頭壞死的患者，需要進(jìn)行一系列相關(guān)的輔助檢查，以對(duì)患者的股骨頭的壞死程度進(jìn)行分期，然后才能夠?qū)颊哌M(jìn)行相應(yīng)的治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-13 1701次

• 股骨頭壞死分期mr
  MR是MRI的縮寫(xiě)，是指核磁共振檢查，股骨頭壞死核磁共振檢查根據(jù)股骨頭壞死的程度，可分為I期、II期、III期、IV期。I期：股骨頭壞死I期做核磁共振檢查的時(shí)候一般會(huì)顯示異常，但是無(wú)嚴(yán)重臨床癥狀。II期：股骨頭壞死II期核磁共振檢查會(huì)顯示局部異常，患者會(huì)有疼痛的癥狀，活動(dòng)后加重，休息后會(huì)得到緩解。I
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1560次

• 股骨頭壞死壞會(huì)怎樣
  股骨頭壞死會(huì)造成髖關(guān)節(jié)部位疼痛和活動(dòng)障礙，隨著病情的發(fā)展，當(dāng)出現(xiàn)股骨頭塌陷的時(shí)候，會(huì)對(duì)于關(guān)節(jié)的功能造成嚴(yán)重的影響。股骨頭壞死的患者要注意休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，同時(shí)要保持合適的體重。可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、中藥等改善癥狀，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次