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腦栓塞出現瞳孔放大

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醫生主講實錄

大面積腦梗死、左側瞳孔放大說明可能是顱內大血管急性閉塞導致的腦梗死,阻滯可能性增加。

大面積腦梗死后容易繼發腦水腫,甚至導致腦疝,瞳孔不等大,意識障礙加重,經積極脫水后水腫減輕,散大的瞳孔可以回縮,意識也可以好轉,但近期4-17天內都還處于危險期,隨時有可能發生,因為腦水腫患者可能再次出現腦疝,危及生命。

現在,世界公認急性腦梗死最有效的治療辦法是靜脈溶栓,但需要前循環,在4.5小時內用藥,可是現有的文獻調查顯示,大血管閉塞即便成功溶栓,血管再通率也不高。

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