腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現，通常表明顱內壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內壓，保護腦組織，并盡可能恢復瞳孔的正常功能。
瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調節。在腦出血的情況下，瞳孔放大可能由多種因素導致：
1、顱內壓增高：當腦出血量較大時，會導致顱內壓急劇升高，進而壓迫動眼神經，使得瞳孔括約肌功能受損，瞳孔因此放大。
2、腦干受壓：腦出血可能壓迫腦干，特別是中腦，這是動眼神經核所在的區域。腦干受壓會直接影響瞳孔的調節功能，導致瞳孔放大。
3、交感神經興奮：腦出血可能引發交感神經的過度興奮，從而導致瞳孔開大肌收縮，瞳孔放大。
在處理腦出血導致的瞳孔放大時，首要任務是穩定患者的生命體征，降低顱內壓。常用的藥物治療包括：
1、甘露醇：一種高滲性脫水劑，能有效降低顱內壓。
2、呋塞米：利尿劑，可以幫助減少腦水腫，從而降低顱內壓。
3、尼莫地平：鈣通道阻滯劑，能減輕腦血管痙攣，改善腦血流。
除了藥物治療，可能還需要手術干預來清除血腫，減輕腦干和動眼神經的壓力。
腦出血導致的瞳孔放大是一種緊急情況，需要迅速而準確地診斷和治療，以最大限度地保護患者的腦功能。
