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• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語言等方面的功能?；颊咭话隳剡@種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3706次

• 腦梗塞會(huì)誘發(fā)老年癡呆嗎

  腦梗塞的發(fā)生，是由于血流運(yùn)行緩慢，或者是由于血管動(dòng)脈硬化引起來的，腦梗塞引起來的，最常見的是血管性癡呆。老年性癡呆是由于年齡增大，引起來的這種，和腦梗塞引起的這種血管性癡呆，是不一樣的。老年性癡呆是指，患者年齡大了以后，會(huì)出現(xiàn)一些行為不規(guī)范，說話語無倫次的這些。血管性癡呆是指，由于發(fā)生腦梗塞以后，引起來的這些病變，所以血管性癡呆，和老年性癡呆不是一個(gè)問題，具體需要由專業(yè)醫(yī)生來判斷，患者本身，自己很難判斷兩者的區(qū)別。

  

  01:09
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 3887次

• 丘腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  一般的阿爾茨海默病的癥狀是腦白質(zhì)變性的情況，這種情況多數(shù)和血管源性沒有什么直接的關(guān)系，而血管性癡呆主要就是因?yàn)楣Ｈ鲅惹闆r，造成的血管損害出現(xiàn)的癡呆癥狀，這種情況最常見的臨床癥狀是以多發(fā)性腦梗死造成，一般起病急，會(huì)出現(xiàn)一些階段性的進(jìn)展，局灶性的神經(jīng)心理和神經(jīng)病理損害，包括記憶障礙、偏癱、偏身感覺障礙和錐體束征等等。少數(shù)的丘腦梗塞也會(huì)出現(xiàn)癡呆，主要還是影響到丘腦區(qū)的分支，造成丘腦的面積比較大的損傷，癥狀主要是一側(cè)的半球損害，引起的相對(duì)的運(yùn)動(dòng)性失語，導(dǎo)致失語、注意力和記憶力都會(huì)有減退的情況，而且會(huì)有不同程度的運(yùn)動(dòng)以及感覺的障礙，主要的情況還是以智能損害，包括像近視、遺忘等等，一些比如像做整理計(jì)劃、精細(xì)運(yùn)動(dòng)的協(xié)作也會(huì)出現(xiàn)比較明顯的損害，當(dāng)然了不同源性的血管病性的血管性癡呆，它的臨床表現(xiàn)還是不同的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-09 1523次

• 腦梗塞后會(huì)變癡呆么
  腦梗塞患者在患病之后有可能出現(xiàn)癡呆癥狀的，首先對(duì)于一些急性腦梗塞患者來說，如果腦梗塞范圍包括一些具有認(rèn)知功能的區(qū)域，包括額葉、顳葉或者是海馬等區(qū)域出現(xiàn)梗死，很有可能造成患者的認(rèn)知功能障礙。對(duì)于一些反復(fù)發(fā)生的腦梗死的患者來說，患者由于反復(fù)的腔隙性腦梗塞會(huì)損傷皮質(zhì)腦干束或者皮質(zhì)脊髓束，從而導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙。首先對(duì)于癡呆的癥狀可以采取一些治療，可以讓患者口服多奈哌齊、吡拉西坦這些改善的腦功能的藥物，同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于患者的基礎(chǔ)病的治療，尤其是高危因素的控制，因?yàn)槟X梗死患者常常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥，只有把患者的這些危險(xiǎn)因素控制在合理的范圍之內(nèi)，才能有效地減少患者腦梗塞的復(fù)發(fā)，減少患者后遺癥的產(chǎn)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-01-14 5538次

• 腦梗塞后會(huì)變癡呆么
  病情分析：部分患者腦梗死后會(huì)出現(xiàn)癡呆癥狀。多梗死性癡呆主要由腦皮質(zhì)和皮質(zhì)-皮質(zhì)下血管區(qū)多發(fā)梗死所致的癡呆。每次發(fā)作后遺留或多或少的神經(jīng)與精神癥狀，最終發(fā)展為全面和嚴(yán)重的智力衰退。意見建議：治療原則主要為防治腦卒中，改善認(rèn)知功能及控制行為和精神癥狀?？刂颇X卒中危險(xiǎn)因素，如高血壓，血脂異常，糖尿病及心臟病、戒煙、限酒，早期診斷和治療腦卒中預(yù)防卒中再發(fā)，抗血小板聚集抗凝藥物應(yīng)用等。
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-21 1402次

• 老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)腦梗塞后，一般情況下經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療以后，是不會(huì)出現(xiàn)癡呆的情況。因?yàn)槔夏晷缘陌V呆是屬于腦組織的退行性變，所導(dǎo)致的認(rèn)知功能的下降。意見建議：建議腦梗塞的患者一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，必須及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，可以有效的避免出現(xiàn)老年癡呆的情況。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-13 1402次

• 腦梗塞后會(huì)變癡呆么
  腦梗塞后部分患者會(huì)變成癡呆，大多出現(xiàn)于腦梗塞后3到6個(gè)月內(nèi)，主要表現(xiàn)為記憶力下降，以近期記憶力下降為主，遠(yuǎn)期記憶力尚可，執(zhí)行功能下降，不能正確執(zhí)行指令，伴有定向能力、視空間、運(yùn)動(dòng)能力下降。多由于腦梗塞后直接損傷腦組織結(jié)構(gòu)如大面積腦梗塞或損傷與記憶相關(guān)功能區(qū)域海馬和丘腦后所致，也可由多次反復(fù)發(fā)生的小的
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-10 1728次

• 老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  老年患者腦梗塞后發(fā)生癡呆的幾率并不高，只有廣泛大腦皮層損害以及梗塞病灶累及丘腦、海馬、邊緣系統(tǒng)、額葉的患者，才有可能出現(xiàn)血管性癡呆的癥狀。況且經(jīng)過及時(shí)的治療，上述病灶的腦功能區(qū)域得到其他腦組織的及時(shí)代償，認(rèn)知功能還有可能得到逆轉(zhuǎn)。因此，早期有效的治療，對(duì)于腦血管病的愈后和降低血管性癡呆的發(fā)病幾率尤為
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-10 1234次