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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2738次

• 類風濕關節炎與風濕關節炎的區別

  類風濕關節炎和風濕關節炎是完全不同的兩種疾病。風濕關節炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關節炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。風濕性關節炎常累及大關節，不會造成關節的畸形，而類風濕關節炎往往既侵犯小關節，又侵及其他大關節，晚期往往造成關節的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關節炎治療后關節無變形；類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。類風濕關節炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關節和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關節炎發病過程中的炎癥反應有關，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關節炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯網醫院

  2021-12-09 3313次

• 膝關節類風濕關節炎
  類風濕關節炎是以小關節為主的自身免疫性多關節炎，通常受累及的關節有手足腕關節，踝關節，顳頜關節等小關節為主，肩關節，肘關節，膝關節等大關節也可受累，膝關節受累的時候可以出現關節的腫脹壓痛，有關節腔積液，關節腔積液擠入關節后側可以形成腘窩囊腫。當患者有膝關節類風濕關節炎的時候，可以通過檢測血常規，血沉，c反應蛋白，類風濕因子，抗CCP抗體化驗指標以及膝關節的x線檢查，b超檢查來與其他的關節炎來鑒別，在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關節穿刺術，抽取關節腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 2453次

• 治療類風濕膝關節炎好方法
  類風濕膝關節炎主要是由于類風濕這種疾病導致了關節軟骨以及滑膜損害之后所產生的，會引起關節的疼痛以及功能障礙。對于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確類風濕這種疾病發展的速度，如果這種疾病處于發展期，首先可以適當的使用糖皮質激素以及免疫抑制劑控制病情的發展，必要時使用一些生物制劑。對于這種疾病引起的膝關節炎，要積極的加強保暖，避免受涼，避免過多的接觸冷水，可以使用活血化瘀的中藥進行關節的熱敷燙洗，可以使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，塞來昔布膠囊，鹽酸氨基葡萄糖等等。如果這種類風濕疾病不處于發展期，并且膝關節的畸形非常嚴重，可以考慮進行關節置換手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-16 1718次

• 膝關節炎是風濕嗎
  病情分析：膝蓋關節炎并不是風濕病。其診斷標準為行走時出現關節疼痛，上下樓梯尤其嚴重，體檢時關節有異響，并且癥狀出現超過一個月。意見建議：患者平時要養成健康的生活方式，科學合理的關節肌肉鍛煉。步行、游泳、騎自行車等有助于保持關節功能。定期復診，遵從醫囑進行運動治療及關節功能鍛煉。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-27 903次

• 如何治療類風濕膝關節炎
  病情分析：中醫根據患者癥狀以及檢查結果確定給予祛風除濕、活血止痛的中藥調理，其次可以配以中醫的針灸，穴位按摩等方法。意見建議：平時要注意保暖，及時增減衣服，避免著涼。清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物，多吃一些營養豐富的食物。按時休息，不熬夜，保證充足睡眠，養成良好的生活習慣。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-07 902次

• 膝關節炎是風濕嗎
  膝關節炎不一定是風濕，該疾病是一種退行性的病理改變，多數是由于關節的長期勞損引起的。該疾病要盡早進行干預治療，避免關節的進一步磨損。患者需注意多休息，避免劇烈運動。同時，飲食宜清淡易消化，營養豐富，遠離辛辣、刺激性食物。務必按時服用醫生開具的藥物，不可隨意增減或停藥。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 類風濕性關節炎更換膝關節
  在類風濕性關節炎的三期和四期，也就是嚴重期和末期時，確實可以通過膝關節的置換來達到一個比較好的治療效果。這是因為類風濕性關節炎會對關節內的滑膜、軟骨和一些其他附屬結構造成侵犯，從而導致關節的破壞，久而久之導致關節內磨損的加重，比如軟骨的破壞，軟骨下骨質的破壞，從而產生關節間隙的狹窄，骨質增生，關節畸
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 405次