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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4055次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13719次

• 狼瘡性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先應(yīng)該有明確的系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的病史，再就是存在腎臟受累的表現(xiàn)，一般都可以診斷狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎病理類型有很多種，其中，常見的主要有六型。一型就是正常或者微小病變型，二型系膜增殖性腎炎，三型局灶增殖性狼瘡性腎炎，四型彌漫增殖性狼瘡性腎炎，五型膜性狼瘡性腎炎，六型硬化性狼瘡性腎炎。這種情況主要是靠腎臟的病理檢查來確定，狼瘡性腎炎腎臟病理活動的指標(biāo)主要由腎小球細(xì)胞增殖性改變、纖維素性壞死和細(xì)胞核溶解、細(xì)胞性新月體形成，再就是腎小球中性粒細(xì)胞浸潤，腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤等。慢性的一些指標(biāo)主要是包括腎小球硬化、纖維性的新月體、腎小管萎縮、間質(zhì)性纖維化。這種情況主要是依賴于腎臟的病理活檢，對于狼瘡性腎炎的治療，一般都是要注意保護(hù)腎臟控制狼瘡活動，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行激素治療甚至需要進(jìn)行透析。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2063次

• 狼瘡性腎炎的鑒別診斷
  狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)與腎臟組織學(xué)改變，均和慢性腎炎非常相似，需要做出一定的鑒別，但是系統(tǒng)性紅斑性狼瘡一般在女性多見，且通常為以全身系統(tǒng)性疾病可伴有發(fā)熱皮疹、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)受損的表現(xiàn)，也就是說狼瘡性腎炎是繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的，因此通過這個我們也可以做出一定的鑒別。另外血細(xì)胞下降，免疫球蛋白增加，查到狼瘡細(xì)胞抗核抗體陽性，血清補(bǔ)體水平下降，腎臟組織學(xué)檢查則可見免疫復(fù)合物廣泛沉積于腎小球的各部位，免疫熒光檢查，常呈現(xiàn)滿堂亮的表現(xiàn)。
  語音時長 1:20”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-15 1940次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 什么叫狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應(yīng)該積極的治療，做好個人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎的癥狀
  狼瘡性腎炎的主要癥狀有蛋白尿、血尿，同時可能會伴有高血壓、水腫、少尿、無尿，可以通過使用藥物治療。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致血液中形成的免疫復(fù)合物沉積于腎小球內(nèi)，從而引起的腎小球炎癥。主要癥狀會表現(xiàn)為有蛋白尿，24小時尿蛋白總量大于3克亦為常見，多數(shù)患者還會表現(xiàn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-06 265次