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醫(yī)生主講實錄

首先應(yīng)該有明確的系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的病史,再就是存在腎臟受累的表現(xiàn),一般都可以診斷狼瘡性腎炎。

狼瘡性腎炎病理類型有很多種,其中,常見的主要有六型。一型就是正常或者微小病變型,二型系膜增殖性腎炎,三型局灶增殖性狼瘡性腎炎,四型彌漫增殖性狼瘡性腎炎,五型膜性狼瘡性腎炎,六型硬化性狼瘡性腎炎。

這種情況主要是靠腎臟的病理檢查來確定,狼瘡性腎炎腎臟病理活動的指標主要由腎小球細胞增殖性改變、纖維素性壞死和細胞核溶解、細胞性新月體形成,再就是腎小球中性粒細胞浸潤,腎間質(zhì)單核細胞浸潤等。慢性的一些指標主要是包括腎小球硬化、纖維性的新月體、腎小管萎縮、間質(zhì)性纖維化。

這種情況主要是依賴于腎臟的病理活檢,對于狼瘡性腎炎的治療,一般都是要注意保護腎臟控制狼瘡活動,嚴重的有可能需要進行激素治療甚至需要進行透析。

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