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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14569次

• 腦血管狹窄90%能活多久

  這個問題不太好回答，腦血管狹窄到達75%，我們就建議這個病人，應該采取手術，安裝支架；如果達到90%，他的功能就已經不太起什么作用了，對于這供血系統來說，就是一個很大的損失，如果有代償，當然很好；如果沒有代償或者代償不夠，就影響了病人的中樞神經的活動。那么腦血管造成的供血不足，就可以出現臨床上的缺血性的腦血管病變的表現，局部的水腫，大腦功能的缺失，有可能造成一個神志的障礙等等。可以有顱壓的變化，這樣的話在急性發作的時候，有可能出現危險，有生命危險。所以狹窄90%的腦血管病的患者，那么他是一個非常危重的病人，應該緊急的采取有關方面的治療措施，內科的、外科的、保守的、手術的等等治療。這樣的病人是一個危重的病人，應該把他重視起來，盡量讓他盡早得到合理的、科學的治療，挽救他的生命。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-24 13362次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄檢查（1）X線顯示心臟增大，典型表現為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬，肺動脈干、左心耳及右心室均增大時，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”，主動脈球縮小，二尖瓣環鈣化，肺淤血和肺間質水腫。（2）超聲心動圖是確診二尖瓣狹窄首選無創性檢查，可直接觀察瓣葉活動、測量瓣口面積、房室腔大小及左房內血栓，或測算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積，是確診本病和評估病情的精確方法。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-16 2234次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄的檢查一般需要進行超聲心動圖檢查，超聲心動圖檢查是診斷二尖瓣狹窄最重要的檢查方法，可以確定有沒有二尖瓣狹窄，另外還可以測定二尖瓣瓣口的面積，同時能夠了解心臟的形態，判斷一下瓣膜病變的程度，同時能夠決定下一步的治療方案。一般情況下，除了進行超聲心電圖檢查以外，還可以進行x線檢查，x線檢查一般情況下主要是看一下心影的大小，一般情況下會表現為二尖瓣形心。再就是心電圖檢查，輕度的二尖瓣狹窄往往心電圖是正常的，但如果是中度以及重度二尖瓣狹窄，最早的心電圖變化就是出現左心房增大。另外有可能會出現多種心律失常，比如頻發性的房性早搏有可能會出現紊亂性的房性心律失常，有可能出現房撲、房顫、房速這樣的心律失常。再就是對于診斷有困難的還可以進行心導管檢查，對于二尖瓣狹窄的診斷一般情況下主要是依據典型的二尖瓣狹窄體征，再就是結合心臟彩超的檢查一般能夠確診。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 2629次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現開放或者關閉，心臟瓣膜發生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術方法治療，可以很好的防止出現了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 1903次

• 二尖瓣狹窄如何治療
  病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對于重度的二尖瓣狹窄時應該行瓣膜置換術。主要包括機械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應該給予利尿及擴血管劑以及強心劑來治療。意見建議：注意定期復查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時應該觀察有沒有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導致腦栓塞。注意復查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-29 1201次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現二尖瓣面容
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 335次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復鏈球菌感染、關節疼痛、發熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現右心衰竭之表現，可發生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導，左側臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時可聞及二尖瓣開瓣音，肺動脈高壓時p
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 201次