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• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應蛋白，可以看一下疾病的發展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當中，肝腎功能變化提供一個依據，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關節，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關節的影像學檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關節的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發現和診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 3255次

• 強直性脊柱炎能檢查出來嗎

  強直性脊柱炎可以被檢查出來，它是具有一定遺傳性的自身免疫性疾病。對于年輕男性患者，如果懷疑有強直性脊柱炎，我們可以做以下的這些檢查：第一，做骶髂關節影像學的檢查，比如X光片、CT、磁共振。第二，可以做基因的檢測，叫HLA-B27，那么它如果是陽性，極有可能存在強直性脊柱炎。第三，炎癥介質的檢查，比如血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白等等。所以，基于以上強直性脊柱炎的診斷，它不是說通過哪一個檢查，哪一個實驗室檢查，或者影像學檢查就可以確定的，而是綜合的判斷。

  

  01:20
  李焱 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-12 3439次

• 強直性脊柱炎體格檢查
  由于強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病，所以要對病人做全面系統的檢查。脊柱病變是本病最主要的部位，明顯的體征比如駝背、畸形是確定診斷的重要依據。在體格檢查方面我們要進行以下幾項:第一、腰椎活動度實驗，讓病人直立在背部正中線髂棘水平做一標記為零，向下5厘米做標記，向上10厘米再做另一個標記，然后令病人彎腰測量兩個標記的距離，如果增加少于4厘米提示腰椎腰椎活動度降低。第二、是指地距，正常人，指間與地面的距離是零。第三、是枕墻距，枕墻距正常的時候也是為零，如果枕部不能貼墻則為異常。第四、是胸廓活動度，小于2.5厘米是異常的表現。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 7196次

• 強直性脊柱炎的體格檢查
  第一，枕墻距。以立正的姿勢用雙足跟緊貼墻根，測量枕部與墻壁之間的距離，正常人是沒有間隙的，出現胸椎后脫畸形或者頸僵直的患者間隙會增大，有的出現幾厘米。第二，擴胸度。在第四肋間隙水平，測量深吸氣和深呼氣時的胸廓擴展范圍，兩者之間的差值應該不小于2.5，而強直性脊柱炎病人可以使胸廓擴張度減少。第三，四字實驗。患者仰臥用一側的膝屈曲，并將足跟放置到對側伸直的膝蓋上，檢查者用一只手壓下屈曲的膝關節，用另一只手壓對側的骨盆，出現對側骶髂關節疼痛為陽性。
  語音時長 1:26”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-27 10962次

• 哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
  病情分析：體格檢查方面，想要查出強直性脊柱炎的話包括指地距的檢測，以及胸廓活動度的檢測，還包括四字試驗等等，需要在專業醫生的操作下進行，當然，也要結合患者的病史特點，以及輔助檢查等綜合分析判斷。意見建議：強直性脊柱炎患者，要保持良好的心態，積極的配合治療，還要注意保暖，避免感染，避免胃腸道的一些感染，要保證飲食飲水的清潔衛生，也要定期復查血常規，肝腎功能等等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-05 1002次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  病情分析：強直性脊柱炎體格檢查的方法有“4”字試驗，通過這一試驗可以判斷患者骶髂關節受損傷的程度；測量指地距、枕墻距、腰椎活動度、胸廓擴張度、頸椎活動度等，判斷椎體受損傷程度。意見建議：運動鍛煉是強直性脊柱炎治療的基礎，無論是何種類型的運動，適度運動均可有效減輕疼痛、提高運動功能、增強心肺功能、改善生活質量，其中游泳是對于脊柱關節炎患者來說比較好的運動。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1203次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項：第一，4字試驗，通過4字試驗可以判斷患者的骶髂關節是否有受累及的表現，如果4字試驗有明顯的陽性，提示患者骶髂關節間隙有變窄或者有關節的融合。如果在做4字試驗時患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關節有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗，可以判斷髂關節炎癥病變的情況，有局部
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 528次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。對于疑似強直性脊柱炎的患者，全面的體格檢查至關重要。體格檢查主要包括以下幾個方面：1、脊柱檢查：觀察患者脊柱是否存在畸形、彎曲
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次