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• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應蛋白，可以看一下疾病的發展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當中，肝腎功能變化提供一個依據，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關節，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關節的影像學檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關節的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發現和診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 3256次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 10197次

• 強直性脊柱炎的體格檢查
  第一，枕墻距。以立正的姿勢用雙足跟緊貼墻根，測量枕部與墻壁之間的距離，正常人是沒有間隙的，出現胸椎后脫畸形或者頸僵直的患者間隙會增大，有的出現幾厘米。第二，擴胸度。在第四肋間隙水平，測量深吸氣和深呼氣時的胸廓擴展范圍，兩者之間的差值應該不小于2.5，而強直性脊柱炎病人可以使胸廓擴張度減少。第三，四字實驗。患者仰臥用一側的膝屈曲，并將足跟放置到對側伸直的膝蓋上，檢查者用一只手壓下屈曲的膝關節，用另一只手壓對側的骨盆，出現對側骶髂關節疼痛為陽性。
  語音時長 1:26”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-27 10962次

• 哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎需要完善脊柱檢查，4字試驗，骨盆按壓試驗，胸廓擴張試驗等相關的試驗，來進行強直性脊柱炎的判斷。脊柱檢查可以發現肌肉痙攣和正常脊柱前凸消失。4字試驗以及骨盆按壓試驗(+)，提示了患者存在骶髂關節病變。胸廓擴張試驗可提示患者胸廓活動度受限情況以及呼吸功能下降情況。一旦出現了強直性脊柱炎的相應的體征(+)，一定要積極的進行就診，并且進行治療。
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  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-19 2677次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  病情分析：強直性脊柱炎體格檢查的方法有“4”字試驗，通過這一試驗可以判斷患者骶髂關節受損傷的程度；測量指地距、枕墻距、腰椎活動度、胸廓擴張度、頸椎活動度等，判斷椎體受損傷程度。意見建議：運動鍛煉是強直性脊柱炎治療的基礎，無論是何種類型的運動，適度運動均可有效減輕疼痛、提高運動功能、增強心肺功能、改善生活質量，其中游泳是對于脊柱關節炎患者來說比較好的運動。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1203次

• 哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
  病情分析：體格檢查方面，想要查出強直性脊柱炎的話包括指地距的檢測，以及胸廓活動度的檢測，還包括四字試驗等等，需要在專業醫生的操作下進行，當然，也要結合患者的病史特點，以及輔助檢查等綜合分析判斷。意見建議：強直性脊柱炎患者，要保持良好的心態，積極的配合治療，還要注意保暖，避免感染，避免胃腸道的一些感染，要保證飲食飲水的清潔衛生，也要定期復查血常規，肝腎功能等等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-05 1002次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項：第一，4字試驗，通過4字試驗可以判斷患者的骶髂關節是否有受累及的表現，如果4字試驗有明顯的陽性，提示患者骶髂關節間隙有變窄或者有關節的融合。如果在做4字試驗時患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關節有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗，可以判斷髂關節炎癥病變的情況，有局部
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 528次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。對于疑似強直性脊柱炎的患者，全面的體格檢查至關重要。體格檢查主要包括以下幾個方面：1、脊柱檢查：觀察患者脊柱是否存在畸形、彎曲
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次