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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3691次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4030次

• 肺結核鞏固期怎樣用藥
  肺結核的治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，強化期抗結核的治療方案是聯合四種不同的抗結核藥物來進行處理，鞏固期的抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼。在鞏固期的抗結核治療的時候需要加強營養，休息好，戒煙戒酒，進行定期的復查。而且針對患者的并發癥需要進行處理。鞏固期的抗結核治療的療程在4個月左右，需要根據患者的實際情況來適當的延長療程。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-19 3076次

• 肺結核鞏固期吃幾種藥
  肺結核鞏固期的治療用藥，主要是根據初治還是復治來決定，一般來說，初治患者的鞏固期用藥是利福平和異煙肼。如果是復治的病人，可以考慮進行藥物敏感試驗。一般來說，如果不是耐藥結核，它的鞏固期用藥是異煙肼、利福平和乙胺丁醇，同時一定要注意肺結核的治療原則，首先就是早期的用藥，規定的用藥，全程的用藥，適量的用藥和聯合的用藥，不可以隨意的停藥，一定要注意在治療過程中檢查評估病情的恢復，然后再決定和判斷具體的療效，最后再決定是否需要調整用藥以及具體的療程，不可以盲目的用藥。同時要注意養成良好的生活習慣，不要熬夜，不要喝酒，不要吸煙，不要過度勞累，營養合理，進行適當的體育鍛煉。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-04-22 10261次

• 肺結核鞏固期吃什么藥
  病情分析：肺結核可以分為強化期和鞏固期，鞏固期可以使用利福平聯合異煙肼進行治療。治療期間不可隨意的停藥或者減量，定期的復查肺部CT，結合肺部CT的情況來評估治療的效果。意見建議：平常要注意休息，不要抽煙喝酒，養成良好的生活習慣，鍛煉身體，可以提高自身的免疫力。如果出現結核藥物的副作用，就需要及時調整用藥，避免出現耐藥性的產生。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-05-14 2307次

• 肺結核怎么用藥
  病情分析：肺結核患者要選擇有效的抗結核藥物治療，一般是選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，如果對一線藥物耐藥還可以選擇莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等二線用藥。意見建議：肺結核患者平常要注意休息，不要抽煙、喝酒，也不要過度勞累，加強營養支持，多做一些有氧的運動，對免疫力的提高也是有幫助的，還需要密切監測各種結核藥物的不良反應。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-03 1102次

• 肺結核鞏固期吃幾種藥
  肺結核鞏固期的治療用藥，主要是根據初治還是復治來決定，一般來說，初治患者的鞏固期用藥是利福平和異煙肼。如果是復治的病人，可以考慮進行藥物敏感試驗。一般來說，如果不是耐藥結核，它的鞏固期用藥是異煙肼、利福平和乙胺丁醇，同時一定要注意肺結核的治療原則，首先就是早期的用藥，規定的用藥，全程的用藥，適量的用
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 607次

• 肺結核鞏固期吃幾種藥
  肺結核鞏固期治療是確保疾病徹底治愈的關鍵階段，通常需要服用多種抗結核藥物。根據患者具體情況，醫生會制定個性化的用藥方案，但一般來說，鞏固期至少需要服用三種以上的藥物，如異煙肼、利福平和乙胺丁醇等，以確保治療效果并防止病情復發。1、異煙肼異煙
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-11 0次