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• 造口旁疝是什么

  造口旁疝就是有一些患者，因?yàn)橹蹦c的手術(shù)做了遠(yuǎn)端的切除，然后近端引出腹壁，做了一個(gè)造口，近端的腸管起到一個(gè)，臨時(shí)或永久替代肛門的作用。近端的腸管提出來的時(shí)候，經(jīng)過腹壁，會(huì)做一個(gè)2厘米左右的缺損。但是當(dāng)病人日常活動(dòng)，腹壓增加，比如說舉重物或者咳嗽的時(shí)候，腹內(nèi)壓對(duì)這個(gè)缺損造成，一定的沖擊和壓力。當(dāng)缺損擴(kuò)大了之后，除了造口之外，腸管之外腹腔內(nèi)還有其他的腸管，或者臟器，從這個(gè)造口旁邊疝出，這個(gè)就是咱們所說的造口旁疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 5245次

• 造口旁疝鑒別診斷

  造口旁疝這個(gè)鑒別診斷，首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分，是腹壁的松馳膨出，還是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如說尤其是老年患者，他年紀(jì)大了，腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出，但是他肌肉是完好的，缺損并沒有增大，而造口旁疝是缺損增大，有腹腔內(nèi)臟這個(gè)疝出。如果是單純的一個(gè)腹壁膨出，不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)，它只不過是一個(gè)美觀上的問題。而如果是有造口旁疝，還是應(yīng)該盡快手術(shù)，避免發(fā)生這個(gè)腸管嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，如何鑒別。一般醫(yī)生會(huì)用一個(gè)腹部CT，影像學(xué)的檢查，就能夠很清楚的鑒別，是否是真正的一個(gè)造口旁疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4851次

• 回腸膀胱造口術(shù)并發(fā)癥
  回腸造口術(shù)的并發(fā)癥可以分為早期和晚期并發(fā)癥。術(shù)后較短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)發(fā)生腸道運(yùn)行功能障礙，出現(xiàn)腸梗阻。手術(shù)過程中，對(duì)周圍組織的切割以及血管的結(jié)扎，術(shù)后伴隨感染，可能會(huì)影響組織供血，可能發(fā)生回腸膀胱壞死并發(fā)癥，還可能導(dǎo)致輸尿管、回腸、膀胱吻合口瘺。晚期的并發(fā)癥，可見于造口處狹窄，出現(xiàn)結(jié)石以及感染等，而且不排除回腸、膀胱腫瘤性疾病的可能。術(shù)后需要定期復(fù)診檢查，盡早發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，及時(shí)針對(duì)病因治療，提高術(shù)后生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 01:16”
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-05-09 2132次

• 回腸膀胱造口術(shù)有結(jié)石怎么辦
  回腸膀胱造口術(shù)如果在慢性炎癥刺激以及尿管的機(jī)械性摩擦作用下，可能會(huì)發(fā)生結(jié)石，經(jīng)超聲檢查會(huì)提示明確結(jié)石的存在，可以利用體外碎石方式處理結(jié)石。由于該處理方式無創(chuàng)，可以反復(fù)多次進(jìn)行。無創(chuàng)保守方式療效不佳的，伴隨結(jié)石反復(fù)感染，對(duì)生活質(zhì)量造成明顯影響的，可以根據(jù)個(gè)體情況通過手術(shù)方式取石。針對(duì)性選擇適宜方式取石，可以避免反復(fù)感染，以及有效保護(hù)腎臟功能，術(shù)后需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，促使尿液生成量增多，有效預(yù)防結(jié)石，降低感染的發(fā)生幾率。
  語音時(shí)長 01:17”
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-05-09 1180次

• 膀胱回腸造瘺術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上膀胱回腸造瘺術(shù)是一種比較常見的尿流改道方面的手術(shù)方式。通常情況下是采取病人的一段腸子，然后一端連接病人的兩根輸尿管，另外一端則需要做造口處理。意見建議：建議病人在手術(shù)前一定要嚴(yán)格的做好準(zhǔn)備，然后在疼痛明顯的情況下可以先吃止痛和抗感染的藥物來進(jìn)行緩解，控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 3105次

• 怎樣關(guān)閉回腸造瘺
  病情分析：回腸造瘺是小腸造瘺的一種，關(guān)閉造瘺口需要手術(shù)，原發(fā)疾病治愈后，可以進(jìn)行回腸造瘺還納術(shù)。意見建議：關(guān)閉回腸造瘺一般從腹壁原切口進(jìn)入腹腔，充分游離回腸造瘺口內(nèi)的腸管，重新放入腹腔。將回腸與遠(yuǎn)端腸管進(jìn)行吻合，同時(shí)進(jìn)行漿膜層間斷縫合，防止腸瘺的發(fā)生。關(guān)閉腹腔壁回腸造瘺口的缺陷，預(yù)防切口疝的發(fā)生。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-31 3201次

• 回腸造口腸粘液發(fā)青
  回腸造口腸粘液發(fā)青，可能是局部炎性滲出、未完全恢復(fù)等原因，建議患者及時(shí)進(jìn)行治療。1、局部炎性滲出：可能是由于患者沒有及時(shí)對(duì)周圍機(jī)械消毒，使分泌物增多，導(dǎo)致炎性因子滲出。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用乳酸菌素片、美沙拉嗪腸溶片等藥物進(jìn)行治療。2、未完全恢復(fù)：可能是由于患者疾病未恢復(fù)，身體內(nèi)還存在炎癥，導(dǎo)致出現(xiàn)癥
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-13 115次

• 回腸造口影響營養(yǎng)吸收嗎
  回腸造口指的是回腸造口術(shù)，一般會(huì)影響營養(yǎng)吸收。回腸是指連接空腸和盲腸的一段小腸，回腸造口術(shù)適用于結(jié)腸損傷或結(jié)腸穿孔，在修補(bǔ)結(jié)腸病變之后做暫時(shí)性回腸造口，可使結(jié)腸得到充分休息，保證結(jié)腸病變順利恢復(fù)，減少結(jié)腸瘺的發(fā)生。但是小腸的主要生理功能為消化吸收營養(yǎng)物質(zhì)，小腸液內(nèi)含有多種酶，回腸造口術(shù)后易引起消化吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-11-07 161次