造口旁疝這個(gè)鑒別診斷，首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分，是腹壁的松馳膨出，還是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如說尤其是老年患者，他年紀(jì)大了，腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出，但是他肌肉是完好的，缺損并沒有增大，而造口旁疝是缺損增大，有腹腔內(nèi)臟這個(gè)疝出。如果是單純的一個(gè)腹壁膨出，不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)，它只不過是一個(gè)美觀上的問題。而如果是有造口旁疝，還是應(yīng)該盡快手術(shù)，避免發(fā)生這個(gè)腸管嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，如何鑒別。一般醫(yī)生會(huì)用一個(gè)腹部CT，影像學(xué)的檢查，就能夠很清楚的鑒別，是否是真正的一個(gè)造口旁疝。
造口旁疝鑒別診斷
楊慧琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科
2019-12-024844次
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造口旁疝是什么造口旁疝就是有一些患者，因?yàn)橹蹦c的手術(shù)做了遠(yuǎn)端的切除，然后近端引出腹壁，做了一個(gè)造口，近端的腸管起到一個(gè)，臨時(shí)或永久替代肛門的作用。近端的腸管提出來的時(shí)候，經(jīng)過腹壁，會(huì)做一個(gè)2厘米左右的缺損。但是當(dāng)病人日常活動(dòng)，腹壓增加，比如說舉重物或者咳嗽的時(shí)候，腹內(nèi)壓對這個(gè)缺損造成，一定的沖擊和壓力。當(dāng)缺損擴(kuò)大了之后，除了造口之外，腸管之外腹腔內(nèi)還有其他的腸管，或者臟器，從這個(gè)造口旁邊疝出，這個(gè)就是咱們所說的造口旁疝。
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楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 5233次
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造口旁疝的原因造口旁疝的原因，首先第一個(gè)是手術(shù)的這種創(chuàng)傷，為了做這么一個(gè)造口，在腹壁肌肉上，有一個(gè)肌肉的缺損，這是非常主要的原因。有了這個(gè)缺損之后，它等于在咱們整個(gè)腹壁當(dāng)中，是一個(gè)相對的薄弱點(diǎn)，尤其是當(dāng)老年病人腹壁松馳薄弱，還有一些病人比較肥胖。這樣的話，還有的病人有常年的慢性咳嗽，便秘，當(dāng)腹壓增高，腹壁相對薄弱的時(shí)候，就容易出現(xiàn)了這種造口旁疝。
01:03
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 4802次
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造口旁疝鑒別診斷對于造口旁疝的鑒別診斷來說，首先需要和造口周圍的肉芽組織作鑒別診斷，對于造口旁疝的患者，會(huì)出現(xiàn)造口周圍的可還納性腫物，一般予以局部的彩超檢查或者是考慮予以腹部的CT檢查多可進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。其次需要和造口周圍的膿腫作鑒別診斷，對于膿腫形成的患者，會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的發(fā)紅、疼痛。另外部分患者會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)熱、寒戰(zhàn)，以及在進(jìn)行血常規(guī)檢查的過程當(dāng)中出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的升高，予以局部的彩超檢查或者CT檢查，如果考慮為局部的膿腫形成，需要及時(shí)的予以穿刺引流。語音時(shí)長 01:11”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2022-04-26 1802次
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造口旁疝的護(hù)理造口旁疝的護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面：一，要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，要安慰患者，減輕患者的心理壓力，積極樂觀的面對病情才行。二，疝口旁疝的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)之前一定要協(xié)助患者進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前檢查及評估，排除手術(shù)禁忌，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。三，手術(shù)以后要對患者的切口進(jìn)行定期的換藥處理，每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。四，造口旁疝的患者在飲食方面要吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物，比如說雞蛋、牛奶、果汁、米粥，新鮮的水果和蔬菜等，要保持大便通暢等，這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時(shí)長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-09-10 1405次
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造口旁疝怎么治療對于造口旁疝缺損小，脫出內(nèi)容物少，無不適癥狀以及身體情況難以耐受手術(shù)的患者，可以采用非手術(shù)治療，對于晚期腫瘤患者，包括姑息性手術(shù)以后，和發(fā)生腹腔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，也應(yīng)采用非手術(shù)治療，必要時(shí)可考慮手術(shù)治療。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-06 2602次
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得了造口旁疝怎么治療病情分析：得了造口旁疝，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法修補(bǔ)傷，來達(dá)到治療目的。術(shù)后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這些藥物抗炎消腫治療。得了造口旁疝，在平時(shí)生活中可以適當(dāng)?shù)臒岱蠡继帲m當(dāng)?shù)陌茨继帯Ｒ庖娊ㄗh：得了造口膨脹，康復(fù)期間要保持患處放松，預(yù)防疝口周圍組織感染，平時(shí)避免長時(shí)間壓迫局部。手術(shù)以后，應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解術(shù)后康復(fù)情況。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-12-07 1201次
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造瘺口旁疝圖片造瘺口旁疝應(yīng)指的是造口旁疝，造口旁疝一般是由胃腸脹氣、咳嗽等原因?qū)е赂箖?nèi)壓增高引起，也可能是造口位置選擇不當(dāng)導(dǎo)致的，需進(jìn)行手術(shù)治療。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-11-30 191次
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直腸癌造口旁疝圖片直腸癌造口旁疝通常是由于直腸癌手術(shù)后，需要在腹壁上做一個(gè)造口，來實(shí)現(xiàn)大便的臨時(shí)性或者永久性改道，后造口旁出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過造口旁的缺損疝出引起的。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-06-08 0次
