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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8901次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10405次

• 多發性骨髓瘤誤診率
  該病誤診率在50%左右，早期不易發現，大部分患者就診時已發展為第三期，共分三期。分期越晚，腫瘤負荷越重，需要臨床表現和化驗結合看，如果血紅蛋白很低，骨破壞嚴重，合并腎功能損害，表明已經不是早期。多發性骨髓瘤為漿細胞骨髓瘤，其特征為骨髓漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白過度生成，極少數患者可以是不生產m蛋白的分泌型mm，多發性骨髓瘤還伴有多發性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害，由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現各種細菌感染，建議還是要到醫院骨科積極治療，如果輕度多發性骨髓瘤沒有癥狀，可以暫時觀察，如果病情嚴重還是需要積極的治療。
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  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-01 4010次

• 多發性骨髓瘤誤診率
  首先由于既往診斷水平的低下，原來就是多發性骨髓瘤的臨床表現比較復雜，誤診率是非常高的，患者就診時的主訴各不相同，首診的科室也比較多。臨床醫生可以常常錯誤地將某一個單一的癥狀診斷為某一個疾病，引起誤診。有統計表明，原來多發性骨髓瘤的誤診率可以高達70%。另外實驗室檢查中某些特異性檢查陽性率不高，也是重要的原因。所以臨床醫生應該對于四十歲以上的病人，尤其是出現不明原因的腰痛、骨關節疼痛或者是骨質疏松，不明原因的貧血、蛋白尿，還有反復的腹部感染。要引起高度重視，并做出相應的檢查。比如說骨髓穿刺檢查、血尿免疫固定電泳，還有頭顱的x線、骨盆x線，這些都可以提高早期的診斷率，減少誤診率，對于延長生存期有很好的作用。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 2744次

• 為什么多發性骨髓瘤容易被誤診
  病情分析：多發性骨髓瘤之所以容易誤診是因為臨床表現不典型，沒有特異性癥狀。很多多發性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科，也有患者因腎功能不全就診腎內科。意見建議：不明原因的反復骨折、全身多處骨折或排除腎內科疾病導致的腎功能不全患者，建議就診血液內科以排除多發性骨髓瘤的可能。
  李國保 主治醫師景德鎮市第三人民醫院

  2020-06-18 1601次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 2001次

• 為什么兒童多發性骨髓瘤容易被誤診
  因為兒童多發性骨髓瘤的臨床表現多樣，沒有特異性的、典型的臨床表現，所以導致本病容易誤診。兒童多發性骨髓瘤可以表現為反復的肺部感染、出血、全身骨痛、骨折、貧血、不明原因的發熱、輕微外傷后骨折等癥狀。如果患者是以貧血就診的，比較容易診斷出來兒童多發性骨髓瘤。如果患者是以反復的肺部感染、骨折、全身骨痛為臨
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 100次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次