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• 甲狀腺功能減退癥狀

  因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現為一個低代謝狀態，還有一個低熱量的狀態，神經反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現主要是：第一，皮膚主要是表現在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現怕冷。第二，影響消化系統，表現身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現胸悶、氣短這些臨床的表現。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經系統，患者出現淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現，會影響小孩的智力發育和神經發育。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 60703次

• 腎上腺皮質功能減退癥怎么治療

  要區分是新發的腎上腺皮質功能減退癥，還是已經患了很長時間的慢性的腎上腺皮質功能減退癥。對于新發的腎上腺皮質功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態下可能會有發生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現生命危險的狀態，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質功能減退癥不是新發的，已經是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質功能減退癥在治療過程中如果發生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質激素加量。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-22 2802次

• 甲狀旁腺功能減退癥診斷
  目前診斷甲狀旁腺功能減退癥，主要是依據在血鎂正常的情況之下，持續的存在高血磷，低血鈣，同時伴有甲狀旁腺激素水平異常或者偏低。而且建議同時完善相應的檢查，例如刺激試驗，血液，尿液化驗，CT檢查，X線片檢查，腦電圖檢查，心電圖檢查等進一步的明確診斷。例如刺激試驗主要是用來,誘發血鈣降低時所表現出來的手足搐搦，而血鈣，血磷，甲狀旁腺激素，24小時尿鈣，尿磷水平測定又能夠通過檢測到的結果進行輔助診斷。
  語音時長 01:19”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-10 1524次

• 甲狀旁腺功能減退癥
  甲狀旁腺功能減退癥診斷要點是：有甲狀腺或甲狀旁腺手術的病史，有的低鈣血癥的表現，比如指端或嘴部麻木，刺痛，手足搐弱等等，血鈣降低，血磷升高，血PDH降低，甲腺甲旁減的患者可有智力發育遲緩，體態矮胖，臉圓，長骨縮短等表現。其血鈣降低，PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應該給予高鈣，低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發作期的治療。口服鈣劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數患者需要鈣劑和維生素d制劑聯合治療，一般每天補充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華，所以補充維生素d的效果不是特別好。治療的時候一定要觀察雪血鈣的變化，血鈣太高了，可能也是會出現問題的。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 6231次

• 甲狀旁腺功能減退癥如何鑒別診斷
  病情分析：甲狀旁腺功能減退癥的鑒別，主要與慢性腎功能不全鑒別。意見建議：慢性腎功能不全的患者也可以出現手足搐溺，喉痙攣及精神癥狀，但是通過仔細詢問病史，患者一般有腎臟的原發病表現，大多數有慢性腎功能不全、尿毒癥的臨床過程，通過病史以及查體、檢測血肌酐、尿素氮水平可以除外。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-28 1601次

• 甲狀旁腺功能減退癥如何治療
  甲狀旁腺功能低下的非手術治療，主要以控制和緩解低鈣血癥的癥狀，延緩鈣血癥所引起的相關疾病，如白內障，腦基底節鈣化的發展為目的，治療的目標是學科達到正常的低限。外科治療主要指甲狀旁腺移植，是從根本上解決問題的方法之一，尤其是在長期服用藥物并且治療效果不好，癥狀反復而難以控制的時候，可以考慮移植，主要包括自體移植和異體移植。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-24 2101次

• 如何診斷腎上腺皮質功能減退癥
  一、皮膚色素沉著，全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小，女性陰毛和腋毛稀少或脫落，結核患者有低熱、盜汗。二、血嗜酸粒細胞淋巴細胞增多，輕度正色素性貧血，少數合并有惡性貧血，中性粒細胞減少。三、低血鈉高血鉀低血糖，葡萄糖耐量實驗成低平曲線。四、血漿皮質醇，24小時尿游離皮質醇降
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 582次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦
  對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進行治療。同時，該患者需要調節飲食。飲食上應該經常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質激素等。另外，應該對患者及時補充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2019-02-19 2822次