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醫(yī)生主講實(shí)錄

心絞痛并不會(huì)自行痊愈,首先我們明確心絞痛的發(fā)生機(jī)制,主要是由于冠脈的供血和心肌的需血之間發(fā)生了矛盾,冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,就可以引起心肌的缺血缺氧,暫時(shí)的缺血缺氧引起心絞痛,而持續(xù)嚴(yán)重的心肌缺血可引起心肌壞死,即為心肌梗死。冠狀動(dòng)脈固定狹窄或?yàn)檠茏枇υ黾右部梢詫?dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少。

當(dāng)冠狀動(dòng)脈管腔存在顯著的固定狹窄,一般大于50%-75%,安靜時(shí)尚能代償,而運(yùn)動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加,可以導(dǎo)致短暫的心肌供氧和需氧之間的不平衡。因此冠狀動(dòng)脈固定狹窄很難自行消失,因此心絞痛難以自愈。

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