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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的，原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說(shuō)有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3291次

• 肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎

  肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因?yàn)檫@樣的結(jié)果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴(kuò)張，所以心室擴(kuò)張之后可以使右室表現(xiàn)為一個(gè)相對(duì)的缺血，右室因?yàn)檠鞑荒鼙玫阶笮漠?dāng)中去，所以左室就不能形成一個(gè)很好的血壓。這個(gè)時(shí)候如果體循環(huán)壓力下降，無(wú)形當(dāng)中冠狀動(dòng)脈灌注壓也會(huì)低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞，因?yàn)槿毖獙?dǎo)致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來(lái)心肌酶增高的原因。

  

  01:39
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3905次

• 血栓栓塞導(dǎo)致肺栓塞
  大多數(shù)肺栓塞是因?yàn)橄轮铎o脈血栓形成以后血栓脫落，經(jīng)過(guò)靜脈回流進(jìn)入到肺動(dòng)脈而引起的，下肢深靜脈血栓和肺栓塞統(tǒng)稱(chēng)為靜脈血栓栓塞癥。血栓形成的原因有下肢靜脈血流緩慢或者淤滯，圍手術(shù)期臥床制動(dòng)，術(shù)中體位扭動(dòng)，靜脈曲張病史等等。另外血液高凝狀態(tài)，圍術(shù)期脫水狀態(tài)，麻醉以及創(chuàng)傷后組織因子釋放，外源性凝血系統(tǒng)激活，這種情況長(zhǎng)期的吸煙、肥胖，高齡、長(zhǎng)期的臥床、下肢癱瘓，惡性腫瘤的發(fā)生率提高三到五倍，這種情況都容易引起。另外重大復(fù)合性創(chuàng)傷，骨盆骨折，急性脊髓損傷，嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，高血壓，糖尿病，急性心梗等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2976次

• 什么原因?qū)е路嗡ㄈ?/div>

  在臨床上很多因素均可導(dǎo)致肺栓塞，常分為高危因素，中危因素和低危因素。高危因素包括了骨折，例如髖部，或者是大腿，髖或者膝關(guān)節(jié)的置換，大型的普外科手術(shù)，大的創(chuàng)傷，脊髓損傷等。中危因素包括了關(guān)節(jié)鏡膝部的手術(shù)，中心靜脈置管，化療，慢性心衰，或者是呼吸衰竭，雌激素替代治療，惡性腫瘤，口服避孕藥，癱瘓，妊娠或者產(chǎn)后，既往vte病史，遺傳傾向。低危因素包括了臥床大于三日，長(zhǎng)時(shí)間的旅行，靜坐不動(dòng)，例如長(zhǎng)時(shí)間的乘汽車(chē)或者是飛機(jī)旅行，年齡腔鏡手術(shù)，例如膽囊切除術(shù)，肥胖，靜脈曲張等。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 1590次

• 什么導(dǎo)致肺栓塞
  病情分析：靜脈血栓脫落或者是盆腔內(nèi)血栓脫落，婦科手術(shù)等都有可能導(dǎo)致肺栓塞。由于血栓的脫落，通過(guò)血液的流動(dòng)進(jìn)入肺動(dòng)脈形成肺栓塞。意見(jiàn)建議：根據(jù)病情發(fā)展的情況和檢查結(jié)果，積極的接受醫(yī)生的治療。在治療期間要注意臥床休息，不要過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，以免血栓再次脫落，導(dǎo)致病情的加重。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1702次

• 什么原因?qū)е路嗡ㄈ?/div>

  病情分析：大多數(shù)肺栓塞都是由于靜脈曲張得不到及時(shí)的治療，導(dǎo)致血栓脫落，流向肺動(dòng)脈引起的肺栓塞。肺栓塞也是一種非常危險(xiǎn)的疾病，如果檢查出來(lái)一定要及時(shí)的治療，以免耽誤病情。意見(jiàn)建議：在患病期間，要放松心情，不要有太大的壓力，對(duì)病情的恢復(fù)也是有好處的，不要過(guò)度的勞累和熬夜。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，戒煙戒酒。

  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1501次

• 什么導(dǎo)致肺栓塞
  肺栓塞是一種比較危重的呼吸系統(tǒng)的疾病，導(dǎo)致肺栓塞的最常見(jiàn)的原因包括以下幾方面：第一，病人血液高凝狀態(tài)，比如高脂血癥的病人，或者出凝血功能障礙的病人，或者有慢性腫瘤病史的病人，或者長(zhǎng)期口服避孕藥的這類(lèi)病人血液高凝狀態(tài)，很容易出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血流緩慢，比如長(zhǎng)時(shí)間臥床的病人，或者長(zhǎng)時(shí)間靜坐的病人血流
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 345次

• 什么導(dǎo)致肺栓塞
  肺栓塞主要由血液中的栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起，這些栓子可能來(lái)源于深靜脈血栓、脂肪栓塞、羊水栓塞或空氣栓塞等。此外某些藥物，如雌激素、避孕藥、抗腫瘤藥物等，也可能增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，從而間接導(dǎo)致肺栓塞。一、深靜脈血栓深靜脈血栓是肺栓塞常見(jiàn)的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-28 0次