肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因為這樣的結(jié)果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導(dǎo)致肺動脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴張，所以心室擴張之后可以使右室表現(xiàn)為一個相對的缺血，右室因為血流不能泵到左心當(dāng)中去，所以左室就不能形成一個很好的血壓。這個時候如果體循環(huán)壓力下降，無形當(dāng)中冠狀動脈灌注壓也會低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導(dǎo)致心肌細胞，因為缺血導(dǎo)致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來心肌酶增高的原因。
肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎
米玉紅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 急診內(nèi)科
2019-05-153909次
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心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。
01:28
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 3296次
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任師顏
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郭福瑩
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2019-05-08 2706次
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宗立國
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劉紅波
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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