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• 上肢靜脈血栓危險嗎

  上肢靜脈血栓往往是跟醫(yī)源性的操作有很大的關系，比如護士的扎針輸液，或者是植入PICC導管進行化療，還有輸液港的植入，另外像乳腺癌做淋巴清掃之后，都是非常容易發(fā)生上肢靜脈血栓的。對于上肢靜脈血栓跟下肢靜脈血栓有顯著的不同，因為下肢要承擔身體的重量。另外小腿肌肉的肌肉泵的收縮力量非常強，發(fā)生肺栓塞的幾率要高很多。上肢整體來講血栓負荷比較小，另外它沒有肌肉泵的強烈收縮，因此上肢深靜脈血栓發(fā)生肺栓塞的幾率相對要低很多。總體來講，對于抗凝治療效果是非常好，血栓完全再通留血栓后遺癥的概率也比較低。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 7269次

• 如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞

  我們知道肺栓塞是非常危險致命的并發(fā)癥，一旦血栓脫落造成肺栓塞，致死率是很高的。怎么樣來避免，從深靜脈血栓發(fā)展到肺栓塞這一步，要及時發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，深靜脈血栓之所以，被稱為隱匿的殺手，就是它發(fā)病比較隱匿，然后癥狀不明顯，很多人忽視了，一旦發(fā)生脫落就是猝死。所以對下肢深靜脈血栓，要做的就是及時發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)這些隱匿存在的血栓，只要說發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓及時采取措施，就基本都不會發(fā)生肺栓塞。因為現(xiàn)在醫(yī)學手段，有抗凝治療，有下腔靜脈濾器，有取栓、溶栓手術。我們的醫(yī)學手段很多，比如說發(fā)現(xiàn)血栓，采取了有效措施，就不會發(fā)展到肺栓塞這一步。但凡發(fā)生肺栓塞的，都是沒有發(fā)現(xiàn)血栓，或者是沒有經(jīng)過嚴格標準的治療。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-15 3535次

• 頸靜脈血栓會導致肺栓塞嗎
  頸靜脈血栓是可以導致肺栓塞的。如果患者出現(xiàn)了胸痛，咳血和呼吸困難，我們要考慮有肺栓塞的可能性。如果患者D二聚體出現(xiàn)了明顯升高，血氣分析提示了低氧血癥，甚至呼吸衰竭，右心房、右心室出現(xiàn)了相應的改變，臨床上考慮肺栓塞可能性是極大的，我們可進一步完善相關檢查，以明確診斷。可以明確診斷的檢查包括了肺動脈的CT，肺動脈的核磁掃描，肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影。一旦確診為肺栓塞后，我們要根據(jù)栓塞的類型采取溶栓，抗凝，介入或手術的治療方法。有溶栓適應癥時我們首選溶栓的治療，溶栓的藥物包括了鏈激酶，尿激酶，在溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化。溶栓后或者是無溶栓適應癥時，我們可以考慮抗凝的治療。
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  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-31 2221次

• 腿靜脈血栓導致肺栓塞
  腿靜脈血栓是常見的靜脈血栓的類型，腿部靜脈血栓不及時的治療或者是治療不當，會出現(xiàn)肺栓塞，這種情況是非常嚴重的，因此一定要及時的進行治療。首先臨床上猝死常見的原因之一，主要是由于長期的臥床高凝狀態(tài)，靜脈回流受阻等原因引起的深靜脈血栓形成，從而繼發(fā)腳大和多個栓子脫落到肺動脈所致，大約是3%到10%的致死率，無任何預防措施，只能內(nèi)科保守治療，效果欠佳，死亡率比較高。這種情況要及時的進行住院，已經(jīng)初步診斷患者應該嚴格的臥床休息，對有胸痛、咳嗽咯血、焦慮者要對癥處理，保持大便的通暢，避免排便用力。
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  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 3934次

• 下肢靜脈血栓會導致肺栓塞嗎
  病情分析：如果血栓脫落會導致肺栓塞。下肢深靜脈血栓是引起肺栓塞的主要來源，栓子脫落以后隨著血液循環(huán)會進入到肺動脈及肺動脈的各個分支，引起血流障礙，導致右心衰竭和呼吸衰竭的情況，病情嚴重，有生命危險。意見建議：下肢靜脈血栓硬形成后，禁止按摩雙下肢，同時給予口服抗凝藥物如利伐沙班片治療，穩(wěn)定栓子，預防新血栓形成，必要時可外科取栓治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-16 2303次

• 淺靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  淺靜脈血栓有兩種原因，一個是血栓性靜脈炎，是炎癥為首發(fā)而形成血栓。另一種是靜脈血栓形成，是指血栓形成為首發(fā)現(xiàn)象。以下肢深靜脈血栓最為常見，容易產(chǎn)生致命性的肺栓塞。淺靜脈血栓也可以引起肺栓塞。出現(xiàn)靜脈血栓，應該科學規(guī)范的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2404次

• 上肢靜脈血栓形成原因
  上肢靜脈血栓形成通常是因為患者血管內(nèi)壁出現(xiàn)了損傷或者血液高凝狀態(tài)等因素導致，具體的原因可以到醫(yī)院進行詳細的檢查。上肢靜脈血栓是一種常見的疾病，如果患者血管內(nèi)壁出現(xiàn)了損傷，就很有可能會影響到血液的流動，從而出現(xiàn)上肢靜脈血栓的現(xiàn)象，如果患者的血液經(jīng)常處于高凝的狀態(tài)，就會出現(xiàn)血液不流通，從而造成上肢靜脈血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 815次

• 上肢靜脈血栓形成原因
  上肢靜脈血栓的形成，往往與多種因素有關，主要包括長期臥床、藥物使用、外傷、血液高凝狀態(tài)以及慢性疾病如糖尿病等。長期臥床導致上肢靜脈血液回流緩慢，增加了血栓形成的風險。某些藥物如激素類的長期使用，可改變激素水平，影響血管通透性，從而誘發(fā)血栓。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次