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• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發，比如在20天到30天內，每天都有發作，而且發作非常嚴重，表現出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發紅。它是一種眼眶內壓迫樣的疼痛，疼痛性質還是非常劇烈的。這種頭痛發作的時候，我們可以考慮口服一些鎮痛藥物，比如像必理通這類的，去疼片這類的藥物。我們可以單獨使用，但是同時我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經痛的藥物，三藥合用大部分患者都會得到一個有效的鎮痛。當然這個鎮痛，我們在藥物的使用規律上要做到。不是說患者頭痛的時候，我們再去吃，而是每日按時吃藥。達到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預防它。另外一個非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經阻滯，我們到疼痛科做一個蝶腭神經阻滯，在1到2次治療以后，這個頭痛應該就會被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當然如果是反復發作長期發作，我們還可以考慮做蝶腭神經的射頻毀損，這個對于頑固性的叢集性頭痛也是一個治療的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 14566次

• 偏頭痛的治療

  偏頭痛的治療主要，有三個方面的手段。第一是藥物。因為頭痛實際上吃藥效果最好了，有的時候頭痛了一吃馬上就好，而且反復反復會效果都比較好。但是長期吃就是有一個問題，有藥物的副作用問題，所以如果副作用大的時候，這個時候就不適合再長期的去服藥治療。第二種方法，就是神經阻滯。神經阻滯有兩個部位可以考慮，一個是做脖子這個地方，有一個神經節，我們可以往這個地方打點藥，它能夠讓頭痛，一個療效下來，能夠有三個月到半年的頭痛緩解期。還有一個阻滯的部位，是后邊枕神經這塊，做阻滯以后，整個半側都不疼了，這個基本上做一次，也能夠達到半年左右的有效期。大部分我們是把這兩個結合起來，它治療偏頭痛效果會比較好。第三種方法，療效更確切，時間更長，叫枕神經刺激。就是在枕神經部位裝一個起搏器，神經起搏器或者神經刺激器都可以，它創傷很小，就一個電極放在枕神經上，然后有聯線連下來，有電池給它供電，這些東西全都在體內，在外邊看不到。它能夠長期的控制疼痛，疼痛的時候它發揮作用，就不疼了，不疼的時候，它就處于關機的狀態，就可以休息。所以這個可以從根本上來解決偏頭痛的問題，能夠達到長期控制偏頭痛的目的。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 15833次

• 叢集性偏頭痛的治療
  叢集性偏頭痛，發作時間較短，但是疼痛的程度很劇烈，因此，預防性治療對于叢集性偏頭痛是尤為重要的一方面。預防性的藥物一般包括維拉帕米、糖皮質激素等等，可以有效的預防叢集性偏頭痛的發作，可在用藥兩到三周之內發揮最大的療效，尤其是糖皮質激素，常常可以預防叢集性偏頭痛的發作，第二周就可以逐漸的減量或者是停藥等情況。而在急性期通常都是用吸氧的療法，作為這種叢集性偏頭痛發作首選治療措施，輸入純氧，流速一般都在7到10L/分鐘，10到20分鐘進行吸入，可以有效的阻斷頭痛的發作。有70%的患者是有效的，而且這種吸氧療法沒有什么禁忌癥、安全，沒有明顯的不良反應，其他的像舒馬普坦等等也是可以迅速緩解頭痛，但是心腦血管疾病以及高血壓病相對來說都是比較禁忌的。如果身邊有一些4%到10%的利多卡因，可以患者患側的鼻部滴入，可以使三分之一的患者頭痛得到緩解。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-02-03 2735次

• 叢集性偏頭痛治療
  一、發作期的治療、疼痛比較劇烈的時候，我們可以首選。第一個就是止痛藥物，那么可以使用面罩吸氧，能夠緩解癥狀。第二個，皮下注射舒馬普坦，會在二十分鐘內，頭痛明顯緩解，如果情況還是緩解不了的，我們可以再使用舒馬普坦噴鼻，或者是佐米曲普坦。對于曲坦類藥物療效還是比較好的。二、緩解期的預防，對于叢集性偏頭痛緩解期的預防我們可以使用一些如維拉帕米、酒石酸麥角胺，丙戊酸鹽這類的藥物，那么對于慢性的叢集性偏頭痛，可以首選維拉帕米，如果是每天都發作兩次，或者是發作時候超過兩個月的，那么我們可以使用舒馬普坦重復的使用或者是用維拉帕米。
  語音時長 1:56”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-10 2969次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  病情分析：叢集性頭痛與偏頭痛都屬于原發性頭痛，兩者對于頭痛急性期的治療手段類似，但前者對吸氧極其敏感，可有效阻斷頭痛發作，對于頭痛的預防，兩者用藥有所不同，前者一般采用維拉帕米、鋰制劑、糖皮質激素等。后者采用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。意見建議：頭痛的患者不應掉以輕心，應重視當下病情，頭痛急性期可予非甾體抗炎藥止痛處理，需及時就診醫院，完善顱腦影像檢查，排除顱內占位等危險疾病，查明病因，在醫生的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-03 1004次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的區別有哪些
  病情分析：第一點，叢集性頭痛疼痛是更加劇烈的，患者通常在每天固定的時間段出現頭痛。偏頭痛的發作時間不規律。第二點，叢集性頭痛可以出現眼結膜充血，流鼻涕，流眼淚等表現，偏頭痛沒有這些癥狀。意見建議：建議叢集性頭痛的患者要注意高流量吸氧，對于緩解頭痛效果比較好。偏頭痛患者可以服用非甾體類消炎止痛藥物對癥治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1003次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發作為主，可以給予止疼藥物的應用，比如非甾體類抗炎藥，或者是阿片類藥物。而叢集性頭痛的患者，急性期是以氧氣吸入，或者是局部藥物經鼻吸入等治療，來緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者，要預防頭痛的復發，減
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 85次

• 偏頭痛與頭痛的區別
  頭痛是一種非常常見的癥狀，一般引發頭痛的原因有很多，顱內感染、腦血管疾病神經痛、顱外頭面部疾病都能導致頭痛的發生；而偏頭痛便是頭痛的一種神經性頭痛，由于頭皮上的血管及其他組織對神經造成了卡壓甚至纏繞而引發了頭痛和一系列癥狀。兩者都會因為精神緊張、壓力過大、情緒不佳等引起頭痛的發生，頭痛的程度有輕有重
  金永健 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-02 5569次