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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3000次

• 水痘的癥狀和治療

  水痘是一種病毒性的傳染病，它潛伏期的時候，有一些前驅癥狀，比如說有輕度的發熱，精神不振、飲食差。然后再就接著就是發疹，它起的疹子是比較特殊的，是從頭面然后往軀干四肢蔓延，一般是在紅斑的基礎上，有小的水皰，水皰內的皰液是清亮的，一般兩兩相間。再接著它會有一個消退，然后結痂脫落，大概整個過程一般是兩周左右。它的治療上就是，小孩子一般可以吃一些清熱解毒的中藥，然后多喝水，多吃蔬菜、水果、維生素類的東西。有一種水痘就是成人水痘，它可能會比較嚴重，它的前驅癥狀有高燒，然后可能會有水皰會轉為膿皰，膿皰因為炎癥反應比較重，有可能后期會落疤，這種需要積極的抗病毒的治療，比如說可以用一些干擾素，然后再加上一些中藥的治療，一般效果都還不錯。

  

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  陳少君 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2019-05-15 52524次

• 小兒泄瀉的概念和診斷要點
  小兒泄瀉一般是以大便次數增多甚至稀薄如水為特征的一種小兒常見病，本病一年四季均可以發生，但是以夏秋季節發病率為最高，而且不同季節發生的腹瀉體征和表現也有所不同。一般兩歲以下的小兒發病率比較高，但輕者如果治療得當，通常預后比較良好，小兒泄瀉的發生通常是小兒有乳食不節、飲食不節的病史，大便次數一般比平時會增多，嚴重者會達到十次以上，有的糞便是呈清水樣，或夾有奶塊不消化的食物，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發熱、口渴等，做便常規檢查可有脂肪球或少量的白細胞、紅細胞等，大便病原學檢查可有輪狀病毒等病毒檢測的陽性。
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  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-07 2585次

• 小兒驚風的概念和診斷要點
  小兒驚風是小兒時期比較常見的一種急重病癥，臨床上可以出現抽搐、昏迷等臨床癥狀，又稱為驚厥。一年四季均可發生，但一般以三個月至六歲的小兒比較多見，而且年齡越小，發病率越高，病情往往也比較兇險，變化迅速，可威脅小兒的生命。診斷要點主要有以下幾個方面：第一點，發病年齡在三個月到六歲的小兒。第二點，突然發病，出現昏迷、抽搐，而且多伴有高熱。第三點，有接觸疫痢病史，或暴受驚恐史，嬰幼兒則可有高熱驚厥史。第四點，中樞神經系統感染所致的急驚風，腦脊液檢查可有陽性的改變，神經系統檢查可引出病理反射。第五點，食物飲食不潔，感染濕熱、疫痢之邪者，大便檢查可有大量紅細胞、白細胞、膿細胞以及巨噬細胞等。
  語音時長 1:25”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-11 4204次

• 水痘的診斷和預防方法有哪些
  如果寶寶身上出現了丘疹、皰疹和結痂等現象，并伴發頭痛、全身倦怠、發熱等正癥狀，這是水痘的常見癥狀，媽媽們最好帶寶寶去醫院做一下血常規、血清抗體、病毒分離和皰疹刮片等方面的檢測。 水痘的診斷 1.血常規檢查。血常規檢查也叫血象檢查，一般是化驗外周血中血液細胞數量和質量。當寶寶的檢查結果顯示細胞總數正常或者是稍稍有點增高，說明兒童有可能出水痘。 2.血清抗體檢測。檢查血清抗體是為了知道兒童體液免疫功能的情況。檢查血清抗體有三種方法。 水痘的預防：控制感染源,隔離患兒至皮疹全部結痂為止,對已接觸的易感兒,應檢疫3周。對免疫功能低下、應用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,可使用丙種球蛋白,或帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射。國外已開始使用水痘減毒活疫苗,預防效果較好
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2018-11-23 2202次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發現膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1501次

• 小兒貧血的診斷要點
  小兒貧血的診斷要點包括癥狀表現和實驗室檢查。1、癥狀表現：會出現面色蒼白，頭暈，頭疼，乏力等癥狀，還會出現夜間煩躁不安，哭鬧，易激惹。部分小兒會出現運動能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小兒會出現懶動，而且由于運動減少會出現體質下降，生長緩慢的情況。部分小兒還會出現口腔炎，口角炎，影響進食，出現食欲
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-24 345次

• 小兒麻疹的診斷要點
  第一點，在流行的季節而且有麻疹的基礎病時。第二點，在疾病初期的時候，可伴有發熱、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流涕淚水汪汪在口腔內兩頰粘膜近右齒處可見有麻疹粘膜斑。第三點，麻疹的皮疹一般是呈暗紅色，但皮疹跟皮疹之間的皮膚顏色多數為正常的。第四點，血象檢查，在出疹前期白細胞總數正常或者是減少，中性粒細胞及淋巴細
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-24 155次