根據免疫病理不同我們可以將急進性腎小球腎炎分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復合物型，三型為寡免疫沉積型。
今天重點來講下三型急進性腎小球腎炎，三型急進性腎小球腎炎現已證實50％～80％該型患者為原發(fā)性小血管炎腎損害，腎臟可為首發(fā)、甚至唯一受累器官或與其他系統(tǒng)損害并存。原發(fā)性小血管炎患者血清抗中性粒細胞胞漿抗體常呈陽性。
安卡相關性的小血管炎患者的腎臟受累表現為全身多器官受累的一部分，僅約三分之一的患者表現為腎臟局限的小血管炎，發(fā)病時僅有腎臟受累的小血管炎患者，在確診后也可出現腎外其他臟器受累而發(fā)展為系統(tǒng)性血管炎。常見的腎外受累部位包括肺、上呼吸道、鼻竇、耳、眼、胃腸道、皮膚、外周神經系統(tǒng)、關節(jié)和中樞系統(tǒng)等。三種常累及腎臟的安卡相關性血管炎為顯微鏡下多血管炎、韋格納肉芽腫和過敏性的肉芽腫性血管炎。在我國的安卡相關性小血管炎中約80%以上為顯微鏡下多血管炎所致，關于三型急進性腎小球腎炎的治療，以甲潑尼龍沖擊治療聯合環(huán)磷酰胺治療為主，如果出現了腎衰的透析指征，可能需要行腎臟替代治療。
